我们在生物课上就学过，生殖繁衍是择优录取的过程，人类作为高等动物这个过程更加是优中选优。但是报名是没有门槛的，这就导致了大批质量不过关的精子、卵子、甚至胚胎会被淘汰出局。

不要以为众多精子中，的那一枚就很牛逼，在争夺卵子的战争中，它的确是获得了冠军，但是在生殖繁衍的战争中，它只不过才通过了海选。

人类妊娠的胎停流产发生率高达15%，而还有更多的妊娠，是在受精卵着床之前就被PASS了，要是把这些都算上，那这个数字是很惊人的。当然也说明了我们能平安出生并且生存到现在是多么幸运的事情。

胎停、流产、**性流产都是什么意思?你算哪一种?

我们把妊娠不足28 周、胎儿体重不足1000g 而发生的妊娠失败，定义为流产。胎停是流产的一种类型，也算是流产，叫做“稽留流产”。通俗点讲：流产了就是胚胎或者胎儿出来了;胎停，就是还没流出来呢，但是已经死里面了，流出来是迟早的事。

那**性流产是什么呢?是指跟同一配偶连续发生2次以上的流产。先明确，是同一配偶、连续、2次以上。在这里“1”和“2”的区别是非常大。偶然一次的胎停或者流产，在大多数医生看来不需要太过紧张。而**性流产，就需要考虑查找病因了。此时，找病因是有目的的：

对因治疗，给你机会;

搞不清楚原因，让你再试。

为什么纠结单次和多次流产的事情?

我们每个人怀孕后，发生胎停或者流产的总概率大约为15%。而偶然发生一次流产之后，再次妊娠发生流产的概率大约还是15%。也就是说，偶然发生一次流产再次妊娠发生流产的概率和从来没怀过孕，**次怀孕发生流产的概率是差不多的。如果你**次怀孕不幸就流产了，那请你再试一次吧。

如果这么看觉得恐怖，那换个姿势试试呢

偶然发生的胎停流产，大部分是胚胎自身存在缺陷，这些缺陷可能是它自己本身就有的缺陷，只是个意外。简单说来就是开头提到的优胜略汰，适者生存。

而要问为什么都有胎心胎芽还会流产?为什么会**性流产?

1、早孕期出血不见得胎儿发育不好

临床资料证明，早孕期出血，有一半的机会胎儿还能够正常发育。早孕期出血，有可能是胚胎在种植过程中侵蚀了蜕膜内的小血管所致。有一些出现绒毛下少量出血的情况，是能够慢慢吸收的。但毕竟早孕期出血是胚胎受损的征象。我们的态度是，既不能被出血吓倒，也要给与充分的注意。

早孕期出血很少量，无明显的腹痛时，要去看大夫，但是不急诊。应该让家人找到适当的大夫，安排好12日内的门诊，从容地去看医生。

当出血量多，似月经，或伴有明显地下腹痛，或头晕脉搏快，需要看急诊。要尽早明确是否为宫外孕，或者难免流产。明确是否需要紧急清宫，或者手术。

出血很少的情况下，严格地卧床是不需要的，可以轻微活动。止血不能轻易采用，止血可能导致胚胎血流灌注不足，加重胚胎损害。

2、早孕56周孕酮和HCG偏低可能是正常情况

不必急于检查孕酮和HCG。胚胎种植不久的时候，孕酮可能比较低，要过一段时间方可走向上升通道。一般早孕67周以上，孕酮达到25ng/ml，就是比较安全的水平。至于HCG的值，在一个很大的范围波动都是正常的。受孕极早期HCG比较低，可能过一段时间上升很快，所以HCG要看它的动态变化。还有的人月经周期长，排卵晚，停经56周时受精卵种植不久，孕酮和HCG低是正常的现象。

**流产者怀孕后，也不要频繁查孕酮和血HCG。一周复查一次血孕酮、BetaHCG、E2比较好。没有查过甲功的，孕后**次要查甲功、血糖尤其是餐后2小时血糖。B超**是血HCG浓度达到2000IU/L以上再做，B超太早可能见不到胎囊。B超的间隔10天左右为好。

3、清宫之后下次怀孕的间隔要半年左右

有些患者刚刚流产，内膜还没有修复，又接着怀孕了，于是没有几个月又一次清宫。还有的患者怕流产，好几年都不敢再试，这好不好?这要看你的年龄了。

年轻是生育的**成本。女性过了35岁，卵巢储备功能迅速下降，如果迟迟不敢怀孕，那成功的机会愈来愈小了。时间成本被你白白地浪费了。

所以年龄32岁以上者，应该清宫后半年开始试孕。年龄接近35岁者，应该清宫后4个月开始试孕， 因为试孕也不一定马上孕啊，要打一个提前量。

总之：

1、偶发性胎停流产，不要急，你只需放松心情，再接再厉

2、**性流产病因复杂，这么复杂的问题你是不可能都搞得懂的，你也不需要懂，只需要去找医生逐一排查即可。

3、如果找到原因，中西医结合治疗，积极试孕。

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