多囊卵巢怎么引起的

?多囊卵巢综合症是一种会引起女性不孕的疾病，给女性的生活带来不幸，病因尚不清楚。一般认为与下丘脑垂体卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。针对女性关心的多囊卵巢等问题。我们请来了的值班医师

笔者：医师你好，针对多囊卵巢综合症的病因，您会有什么看法?

协和医院值班医师：多囊卵巢综合征的病因主要有以下这些

遗传因素30%：

PCOS是一种常染色体显性遗传，或X一连锁伴性遗传，或基因突变所引起的疾病，多数患者染色体核型46，XX，部分患者呈染色体畸变或嵌合型如46，XX/45，XO;46，XX/46，XXq和46，XXq,PCOS起源于青春前肾上腺疾病，即当受到强烈应激刺激时网状带分泌过多雄激素，并在性腺外转化为雌酮，性地引起HP轴GnRHGnH释放节律紊乱，LH/FSH比值升高，继发引起卵巢雄激素生成增多，即肾上腺和卵巢共同分泌较多雄激素致成高雄激素血症，高雄激素血症在卵巢内引起被膜纤维化增厚，抑制卵泡发育和卵，造成卵巢囊性增大和慢性无排卵。

促性腺激素释放异常30%：

PCOS患者的血LH升高，而FSH正常或降低，LH/FSH≥2～3，静脉注射GnRH后LH可出现过度反应，认为可能原发于下丘脑垂体功能失调，在下丘脑中多巴胺能和阿片肽能神经对GnRH神经元的抑制作用失控，可导致LH分泌增加，但更可能是雌激素的抑制异常所致，非周期性的腺外转化而来的雌激素雌酮E1将导致对LH分泌的正和对FSH分泌的负抑制，LH刺激卵泡细胞增生，产生大量雄激素，雄激素不能全部转化成雌激素，进一步增加腺外芳香化E1的生成，过多雄激素使卵泡闭锁，卵巢包膜纤维化和包膜增厚，由于缺乏月经周期中期的LH峰值，出现排卵障碍，此外，有人发现PCOS患者的卵巢也可能分泌“抑制素”，抑制FSH的分泌，影响卵泡的发育成熟，出现较多囊状卵泡，近年发现高胰岛素血症和增高的IGF也可使LH分泌增多。

雄性激素过多30%：

在PCOS中，几乎所有的雄激素生成均增多，而性激素结合球蛋白SHBG减少，游离雄激素增多，活性增强，至于过多的雄激素来源于卵巢或肾上腺众说不一，大剂量GnRH激动剂可降低促性腺激素，雄烯二酮和睾酮减少，而对来源于肾上腺的DHEAS无影响，据大约70%的PCOS患者为卵巢源性雄激素所致：①由于类固醇激素所需酶系功能紊乱，如芳香化酶缺乏，3β醇甾脱氢酶不足或活性下降，P45OC17A调节异常，雌激素合成障碍，大量雄激素在外周脂肪，肝，肾内转换为雌酮，也有人认为卵巢发育不充分使芳香化酶的活性下降，②LH脉冲频率及振幅升高，刺激卵泡膜细胞及间质细胞增生和雄激素的生成，过多的雄激素促使卵泡闭锁，卵巢粒层细胞早期黄素化，生长停止，不能排卵，形成PCOS。

笔者：好的，谢谢您的介绍

以上就是值班医师针对“”的回答，如果您还有什么疑问没有得到解答，可以通过的和值班医师进行沟通，相信您会得到更的解答

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