北京华医中西医结合皮肤病医院

面部皮炎是什么?有哪些症状?

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2017-10-10 16:12:46
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由于面部暴露在外,因此较身体其他部位更易生病,面部皮炎就是其中一种,这种皮肤病发生在面部、以瘙痒性、**性和慢性化倾向为特征。那么这种皮炎又有什么症状呢?

面部皮炎不只是“面”

面部皮炎虽然发生在面部,但也可累及颈部和头皮。临床表现为红斑、丘疹、斑丘疹等;自觉皮肤瘙痒显著,但可以伴有灼热等其他症状。而非面部皮炎的其他炎症性皮肤病如玫瑰痤疮、皮肌炎、红斑狼疮等瘙痒概率较小,且程度较轻,有反**作倾向。部分面部皮炎如脂溢性皮炎可有相对特殊的临床表现,临床识别比较容易。

对面部皮炎分类型讲症状

1. 特应性皮炎

特应性皮炎典型皮疹常常位于屈侧,但面部可以累及,甚至可能是成人特应性皮炎的**或主要受累部位,表现为大小不等、轻重程度不一的片状红斑、脱屑,偶尔可表现为钱币状湿疹。儿童或青少年患者出现此种皮炎通常特应性皮炎会持续到成人期。出汗、干燥、热、日光、情感压力均可加重本病,所以在临床上有时会被误诊为光敏性皮炎、玫瑰痤疮等。

2. 接触性皮炎

接触性皮炎指由于皮肤接触外源性物质后所发生的皮炎,根据机制可分为刺激性和变应性。由于面部暴露在外,可能接触多种多样的变应原,以及临床病史和斑贴试验变应原的有限性,使发生在面部的接触性皮炎在临床表现上呈现多样性、不典型性和复杂性。急性接触性皮炎比较容易发现致敏物质,而慢性接触性皮炎和一些特殊物质引起的接触性皮炎,其致敏原往往不容易确定。

气传接触性皮炎是临床少见且容易被忽略的一种接触性皮炎,好发于暴露部位,非常类似光敏性皮炎。症状的包括,早期可在颌下和耳后出现皮疹,皮疹在颈部非但灰尘集聚的地方衣领处明显。值的一提的是,有些患者是女性,会在春秋季出现反**生的、由花粉引起的接触性皮炎亦称之为季节性接触性皮炎,其实质是特应性疾病的面部皮肤表现,也属于气传性接触性皮炎。

3. 脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是皮脂溢出基础上的一种慢性炎症性皮肤病,表现为暗红色斑片上覆有油腻性鳞屑或痂皮,常分布于鼻翼、额中部、胸背部等皮脂分泌活跃部位。本病可伴发脂溢性脱发、痤疮等面部炎症性疾病。

4. 眼睑皮炎

眼睑皮炎是主要发生在眼睑周围的皮炎,特征性表现为眼周的红斑、丘疹乃至苔藓化。不少患者伴有过敏性结膜炎,因此**揉眼或使用眼药可能与本病发生相关。外用化妆品所致的接触致敏也是部分眼睑皮炎的主要因素。后,特应性皮炎患者可能出现反**作的眼睑皮炎,甚至可能是成人患者的**表现。因此临床上眼睑皮炎应注意追查上述3个方面的原因。

5. 光敏性皮炎

光敏性皮炎主要发生于面、颈部暴露部位。根据机制可分为光毒性和光变态反应性。多在接触光敏性物质并经日光或紫外线照射后发病。病因不明或无法避免过敏物质的患者可由光敏性皮炎发展到慢性光化性皮炎和类网状组织细胞增多症。多形性日光疹是一种特发性光敏性皮炎,好发于春夏季,日晒后数小时发病,皮疹类型包括丘疹、丘疱疹、斑块、湿疹、多形红斑等。


辨别面部皮炎时要排除这些疾病

1. 玫瑰痤疮

玫瑰痤疮是发生在面中部的一种慢性炎性皮肤病,以面颊、鼻部出现红斑、毛细血管扩张、丘疹和脓疱为特征,病变呈进行性发展,少部分患者晚期形成鼻赘。玫瑰痤疮是常被误诊为面部皮炎的疾病之一,与早期不少医生对玫瑰痤疮的认识不足有关。

2. 免疫性或炎症性疾病

免疫性或炎症性疾病包括红斑狼疮、皮肌炎、银屑病、扁平苔藓等,也是面部皮炎需要鉴别的一大类疾病。这些疾病多有相对特征性的临床表现,结合实验室检查如自身抗体和组织病理学检查,临床上建立相应诊断并不困难。

3. 感染相关的皮肤病

发生在面部的细菌或真菌等感染,在皮损不典型或受治疗干扰时,容易被误诊为面部皮炎。

临床所遇到的“面部皮炎”可能是多种因素共同或先后作用的结果,在诊断和治疗上应有充分的认识。如果您身边有朋友或是亲人出现了上述症状,请劝其尽快到正规医院接受治疗。

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