尽管强直性脊柱炎脊柱骨折并非疑难杂症。但由于引起骨折的创伤常较轻，甚至无明显外伤，因此临床很容易出现漏诊或误诊，在患者伤后未出现截瘫症状时更易发生。一旦漏诊或误诊，常可导致严重的后果。已分别有假关节形成误诊为椎体结核、椎体肿瘤 ，也有下颈椎骨折误诊为锁骨骨折的文献报告。
产生延误诊断的原因主要有以下几个方面：
1引起骨折的暴力常较小，大部分为行走时摔倒，有些则无明显外伤史，未引起患者及医生的重视;
2强直性脊柱炎的长期疼痛使病人对疼痛的耐受性增强，骨折造成的疼痛或被强直性脊柱炎本身的疼痛所掩盖，或被病人和医生误认为强直性脊柱炎“**”;
3此类骨折好发于下颈椎及颈胸交界处，肩部的阻挡常使此处的骨折难以在普通X光片上被及时发现;
4强直脊柱本身的韧带钙化及骨质疏松，有时会使骨折线难以辨认。
5骨折端的缺血性坏死，创伤性骨硬化易被误诊为椎体慢性细菌性炎症;
6部分医生对该骨折缺乏足够的认识。
那么，诊断强直性脊柱炎脊柱骨折需要注意什么?
对于一个有强直性脊柱炎病史的病人，如有新近出现或加重的颈痛、胸背痛或腰背痛，经卧床休息后无明显缓解，有或轻或重的常常较轻外伤史，则应怀疑伴发脊柱骨折的可能。
对于没有明确外伤史的上述情况，也应想到脊柱骨折的可能。
一旦临床怀疑脊柱骨折，则应在仔细的临床查体的基础上，常规拍摄全脊柱正、侧片，以明确是否有骨折及骨折的部位，同时避免遗漏症状较轻或无症状的骨折。
如果临床怀疑有骨折，而普通X线又未能提供骨折的证据，则应加照断层或进行CT包括三维重建检查。如断层片和CT检查仍正常，而临床又不能完全除外骨折，则骨扫描可能有助于明确或排外诊断。
对于伴发神经损伤的病人，或有假关节形成的病例，以及临床怀疑有硬膜外血肿者，MRI也是十分有价值的一项辅助检查手段。
以上就是强直性脊柱炎脊柱骨折的诊断方法，北京国康医院张凯主任在这里各位强直性脊柱炎患者坚持治疗、保健与食疗相结合的方法，同时正确的认识疾病、谨遵医嘱，祝大家身体健康
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