什么是风湿病?

北京国康医院张凯主任表示，风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等的一组疾病。其病因可以是感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、肿瘤性、遗传性等。中医认为风湿就是风寒湿气侵袭人体，闭阻经络，致使气血远行不畅引起的肌肉关节麻木疼痛，区伸不利或肿大。中医文献中提出的病名有：“风湿”、“历节病”、“ 白虎风”、“痛风”、“漏肩风” “鹤膝风”等。

常见风湿病主要症状：出现以下情况的患者请及时到风湿病科就诊

疼痛非外伤性原因是风湿病的主要症状，关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节肿胀。

类风湿性关节炎 常有对称性的小关节疼痛、肿胀、晨僵晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间的僵硬，如胶粘着的感觉，在适当的活动后逐渐减轻称为晨僵。，常常累及的部位是双手腕、掌指及近端指间关节，其他关节如肘、肩、踝及脚趾关节等也易被累及。

强直性脊柱炎 多见于年青人，一般早期出现下腰痛及臀部疼痛，晨起、夜间 、休息时疼痛加重，活动后减轻，关节肿痛常始于下肢大关节如髋、膝、踝等，多为非对称性，骶髂关节病变是其突出表现之一。

痛风性关节炎 多见于男性，以急性单关节炎症为主，起病急骤，剧痛难忍，脚大拇趾是好发部位，也可以发生在足踝、足背、膝、肘、腕、手等单关节，局部红、肿、热、痛。有时也应和反应性关节炎鉴别。

骨关节炎 是一种退行性关节病，就是俗称的骨刺、骨质增生，多见于中老年人，发病隐匿，关节疼痛常累及膝、髋、踝、脊柱及双手远端指间关节，上下楼疼痛，下蹲起立受限，活动后加重，休息后减轻。

风湿寒性关节痛，也叫风湿症状，产后风湿症 病人周身怕风怕冷，遇风冷后全身肌肉关节冷痛，保暖后可改善，多见于女性。

银屑病关节炎 20~40%的银屑病牛皮癣病人会并发关节肿痛，临床上归属反应性关节炎。

结节性红斑 常见症状是双下肢红色触硬结节类似蚊虫叮咬后的红疙瘩，或伴发热、关节疼痛。多见于白塞病，系统性红斑狼疮。

干燥综合征 多见女性，常见持续口干、甚至**龋齿、腮腺肿大，眼干、甚至欲哭无泪，皮肤干燥等。

白塞病 **口腔溃疡甚至外阴溃疡，可以并发眼炎、结节红斑等。

雷诺氏征 当手指遇冷或遇凉水时指端变得苍白，随后变紫，变潮红，并伴有痛疼，或伴有指趾端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，它可见于多种风湿病，如系统性硬化病、红斑狼疮、混合性结缔组织病等。

多发性肌炎/皮肌炎 可有全身肌肉尤其颈背肌、四肢近端肌肉疼痛、肌无力，夜间痛晨起重，休息后减轻，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等。同时应与风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征鉴别。

系统性红斑狼疮 多见于年轻女性，反**热，经抗生素治疗无效，或面部红斑、或严重脱发、或关节疼痛、或口腔溃疡、或雷诺现象等，有时单纯发热也应该与成人still病鉴别。

风湿病误诊误治时有发生：

风湿病成为一门独立的学科是近二十年的事。由于是一门新兴的专业，它的基础理论及临床实践还处于发展阶段，专门从事风湿专业的人员很少。目前全国相当多的医院还没有风湿病专业、未建立风湿病专科，致使风湿病患者常常投医无门。另一方面，由于社会知晓率很低，人们对风湿病的认识相当匮乏，多数人对风湿病错误地认识如：关节痛+类风湿因子阳性=类风湿关节炎;关节痛+抗“O”阳性=风湿热;关节痛+血尿酸高=痛风。

按流行病学，中国的风湿病患者至少一亿两千万以上。专业人才的不足，大量的病人得不到及时正确的治疗，其后果是可怕的。以类风湿关节炎为例，如果初发病两年内，不能得到正确的诊断和有效的治疗，75%的病人会终生残废 。

风湿病的主要治疗方向：

中西医结合治疗风湿类疾病目前已成为临床主要治疗方案，主要是在中医辨证论治基础上，一是合并使用非甾体类抗炎药，既可加强其解热镇痛之，又可弥补非甾体类抗炎药不持久、不能控制病情进展的不足;二是合并使用改善病情药，通过调整全身气血阴阳的盛衰，既能改善临床症状，使用药能充分发挥药效作用，又能根据已发生或可能发生的副作用进行辨证治疗;三是合并糖皮质激素类药物者，在激素减量过程中，往往容易出现疾病的反跳，配合中药治疗能有效减少患者对激素的依赖，起到“增效减毒”之功。所以我们强调中西医结合，中医辨证结合西医，会取得很好的效果。

风湿病治疗关键在于早期治疗，而早期治疗的前提是早期诊断，所以，早期诊断、早期治疗对风湿病极为重要，如果您或你的亲朋有上述相关症状，请及时到风湿病科就诊咨询，及时明确诊断，争取 治疗时机。

以上就是对于风湿病的介绍，北京国康医院张凯主任大家在日常生活中多注意对风湿性疾病的预防，祝大家身体健康