北京国康医院张凯主任解析，强直性脊柱炎是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎症性脊柱关节病，主要表现为脊柱和外周关节炎，并可伴有不同程度的眼、肺、心血管和肾等多系统损害，并产生疼痛和关节进行性僵硬。强直性脊柱炎 的患病率在各国 不一，中国人群的患病率约0.26%。本病好发于男性，男女比例为10―14：1，也有学者认为女性患病率和男性大致相同，只不过女性发病较缓慢及病情较轻。
强直性脊柱炎的病因未明，遗传因素在发病中具有十分重要的作用。HLAB27与强直性脊柱炎的发病密切相关，并有明显家族发病倾向。据流行病学调查，强直性脊柱炎病人HLAB27阳性率高达90%，而普通人群HLAB27阳性率仅为4%―9%;HLAB27阳性者强直性脊柱炎发病率约为10―20%，而普通人群强直性脊柱炎发病率为1%―2%，相差约100倍。
强直性脊柱炎的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。脊柱受累到晚期的典型表现为竹节状脊柱。外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎难以区别。肌腱末端病为本病的特征之一。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张，以及主动脉瓣膜尖缩短变厚，从而导致主动脉瓣关闭不全。
本病起病缓慢而隐袭。早期典型症状以隐匿性的钝痛为主，疼痛通常位于腰和臀部深面，夜间明显，并且会伴有腰部活动不灵活，有明显晨僵，经过活动后会有所改善，而休息后又有**。在症状出现半年到一年间，患者自觉症状逐渐沿脊柱向上发展，累及胸椎后可出现呼吸不畅。
一般颈椎在脊柱中后受累，从症状出现到颈椎受累，病程一般约为10年以上，当病变累及颈椎时，颈椎、胸椎呈现后凸畸形，严重者下颌与胸部相贴，患者双眼只能视及足下地面，不能正常前视。前屈颈椎使患者出现开口困难，呼吸和吞咽障碍。强直性脊柱炎发生椎体骨折的比例较高，尤以颈椎为甚，颈椎骨折后有75%患者出现神经症状;寰枢椎自发性脱位、寰枢椎不稳是另一严重并发症，少年和成人均有发病 ，此并发症不像在类风湿关节炎患者中常见。
24%75%的强直性脊柱炎患者在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。
我国患者除髋关节外，膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性，极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%66%，表现为局部疼痛，活动受限，屈曲孪缩及关节强直，其中大多数为双侧，而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小，及以外周关节起病者易发生髋关节病变。
强直性脊柱炎是一种全身性疾病，除累及脊柱和大关节外。其关节外的系统性疾病有：虹膜睫状体炎，主动脉炎，心脏传导异常，蛛网膜炎，马尾综合征。并且还与溃疡性结肠炎、局限性肠炎、银屑病、Reiter综合征非
淋病性尿道炎，合并结膜炎和关节炎、Behcet综合征口、眼、生殖器三联综合征，眼色素层炎、视网膜脉管炎、视神经萎缩、口疮和生殖器溃疡和多发性硬化病有关。
以上就是对于强直性脊柱炎的解析，北京国康医院张凯主任广大强直性脊柱炎患者坚持治疗、保健与食疗相结合，同时正确的认识疾病、谨遵医嘱，祝大家身体健康
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