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类风湿性关节炎需要做哪些检查

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2017-08-23 09:15:49
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对于类风湿性关节炎,大家都不陌生,那么大家是否知道患了类风湿性关节炎需要做哪些检查呢?下面北京国康医院风湿科张凯主任来为大家做介绍。

一一般检查

血常规检验常见正细胞低色素性轻、中度贫血,血小板计数常偏高,血沉增快,C反应蛋白增高,这些常与疾病的活动性相平行。

二血清学检查

约7080%类风湿因子RF阳性反应,血清IgG增高。抗核周因子APF、抗RA3、抗角质蛋白抗体AKA、抗Sa抗体,抗环瓜氨酸肽抗体抗CCP抗体、抗丝聚素抗体AFA、II型胶原抗体在RA患者中具有很高的特异性,对RA早期诊断具有重要意义,其中抗CCP抗体有较高的诊断特异性达到98%以上,敏感性达到30~40%左右。

三X线检查

对典型RA的诊断具有较高的价值,能够判断RA患者软骨、软骨下骨组织的破坏程度,以估计病情。检查 双手腕关节,次选足小关节。X线随着疾病进展表现不同,根据其表现分期如下:

1、Ⅰ期早期:

1X线检查无破坏性改变;

2可见骨质疏松。

2、Ⅱ期中期:

1骨质疏松,可有轻度的软骨破坏,有或没有轻度的软骨下骨质破坏;

2见关节活动受限,但无关节畸形;

3邻近肌肉萎缩;

4有关节外软组织病损,如结节和腱鞘炎。

3、Ⅲ期严重期:

1骨质疏松加上软骨或骨质破坏;

2关节畸形,如关节脱位,尺侧偏斜,无纤维性或骨性强直;

3广泛的肌萎缩;

4有关节外软组织病损,如结节或腱鞘炎。

4、Ⅳ期末期:

1纤维性或骨性强直;

2Ⅲ期标准内各条。

四CT检查:能了解骨质是骨皮质的完整性,对关节面的骨质破坏、骨质硬化、关节间隙狭窄等较X线更为理想。近年应用MRI能够精确描述软组织和关节的受损情况,对早期RA或可疑RA的病人具有很高的诊断价值,是判断临床炎症指标的 的标准。

五其他

关节腔镜可早期RA的血管翳形成、滑膜增生等病理改变。膝关节B超可发现早期RA滑膜和关节周围软组织病变,有助于RA的早期诊断是未来的发展方向。

以上就是对于类风湿性关节炎所做检查的介绍,北京国康医院张凯主任大家在日常生活中多注意对类风湿性关节炎的预防,一旦出现晨僵、关节肿痛等症状,请尽早到正规医院进行有效治疗,祝大家身体健康

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