我们都知道‘风湿病’包含一百多种风湿性疾病，常见的有类风湿.、强直、痛风、系统性红斑狼疮等，那么应该如何鉴别常见的几种风湿病呢?下面北京国康医院杜鹏主任来为大家介绍一下。

一、强直性脊柱炎AS

强直主要侵犯脊柱，但周围关节也可受累，是以髋、膝髋关节为**症状者。

本病以青年男性多见， 主要侵犯骶髂关节和脊柱，外周关节受累多以下肢非对称性为主，常有肌腱端炎、韧带的附着点炎;类风湿因子检测多为阴性;有90%～95%的患者HLAB27为阳性;X线检查有骶髂关节炎或脊柱的改变。

二、骨性关节炎OA

该病为退行性骨关节炎，多发生于40岁以上，常累及膝关节和脊柱等负重关节，少数出现在手指远端指间关节。活动时关节痛加重，并有特异性的Heberden结节和Bonchard结节;可有关节疼痛、关节肿胀和积液、关节僵硬、上下楼梯及下蹲困难，重者有关节畸形。X线检查可见骨刺、骨赘等特异性放射学改变。

三、系统性红斑狼疮SLE

多见于年轻女性，可有四肢多关节的肿痛，可累及全身多个脏器。无侵蚀性关节破坏。以面部蝶形红斑、光过敏、口腔溃疡、蛋白尿、血细胞减少、浆膜炎及中枢神经系统损害表现为主，ANA高滴度阳性、抗dsDNA阳性。

四、风湿热

发病前有咽痛症状，以游走性四肢膝、腕、踝等大关节肿痛为特征，可出现心率增快，心电图PR间期延长;可出现环形红斑、皮下结节;抗“O”常增高。

五、痛风性关节炎

多见于中老年男性，常呈反**作，发病突然，多在夜间或凌晨因足趾的刀割样疼痛而惊醒，好发部位为单侧 跖趾关节，可有关节的红、肿、热、痛。常单个发作，血尿酸升高，秋水仙碱治疗有**。

六、干燥综合征SS

以侵犯泪腺、唾液腺为主，可累及关节及全身多个系统，如呼吸、消化、泌尿、神经等，并有口干、眼干、龋齿、**腮腺肿大，多有周身关节疼痛表现，但不会引起关节间隙狭窄及骨质的侵蚀样改变，血清抗SSA、SSB抗体阳性。

以上就是对常见的几种风湿性疾病的鉴别诊断，相信大家看过之后对风湿类疾病也有了更深刻的认识，北京国康医院杜鹏主任在这里大家在日常生活中多注意对风湿性疾病的预防，祝大家身体健康

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