北京国康医院杜鹏主任表示,人到中年以后,膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变,关节腔的滑液分泌减少,关节骨面长期摩擦形成骨质磨损,关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连,所以老年人常会感到膝关节发僵。
活动时会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声,在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀、关节腔积液,严重的还会使老年人关节畸形,形成残疾。具体来讲,造成中老年人膝痛的原因有以下几种:
慢性滑膜炎:表现为膝关节出现慢性疼痛和肿胀。查体可见滑膜积液、滑膜肥厚。
髌骨偏移:活动后膝关节酸痛无力,休息后好转,半蹲时疼痛。
膝关节内游离体:患者腿打软或有关节卡住感,髌下有摩擦音。
髌前滑囊炎:曾有外伤史,引起髌前疼痛,查体局部有压痛。
骨关节病:久坐或久蹲后起立、上下楼时,关节疼痛明显,休息后缓解。
假性痛风:男性患者多,好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。
股骨头坏死:髋关节病变有膝痛症状。
膝关节不同部位的疼痛
膝关节外侧髂胫带疼痛。
膝关节前方疼痛,又叫髌股关节疼。
膝关节上方疼痛,可能是四头肌腱炎。
膝关节骨上方或上胫骨内侧疼痛,可能是滑囊炎。
北京国康医院杜鹏主任大家平常多注意对膝关节疾病的预防,若出现症状千万要及时就医,积极配合治疗,谨遵医嘱,后祝大家身体健康
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