兰州女性多年怀不上要做什么检查？

老话说不要讳疾忌医，尤其是在越来越崇尚科学育儿的当下，备孕迟迟没有结果的朋友就会想着去医院做个检查，明确到底是哪出问题了。那多久备孕不成功需要检查？又该检查什么项目呢？

结婚1年未采取避孕措施，有正常性生活也没有怀孕者，建议上医院进行生育力评估检查。

怀疑不孕要做什么检查？

1、先查男性

对于不孕不育症的初诊患者，筛查原因第1步就是：检查男方的精液(除非有确实依据证实男方有生育能力)，即所谓先男后女的原则。

因为女方很多检查和月经周期有关，有些有一定痛苦(比如输卵管的检查等)，甚至有创伤的(如腹腔镜等)。而男方随时可以把精子弄出来，还不伤身体，省时省钱。

精液检查是评估男性生育力的重要手段，要对精液量、颜色、透明度、粘稠度、液化、酸碱度、精子存活率、活动力、精子计数、精子形态等进行分析。若需进一步了解精子能力，还应检查精子穿透宫颈粘液的能力和抵抗各种化学因素的能力等。

2、询问病史

详细询问病史，是否有闭经、月经稀发、经量减少、不规则阴道出血等。了解婚育史，包括妊娠史、不孕时间、性交频率、流产史、宫外孕史。注意了解以往手术史、结核及其他疾病史及精神上打击、生活方式的改变、药物史等。

3、基础检查

特别注意患者体重指数、甲状腺、乳腺情况及毛发分布，挤压乳房看有无乳汁分泌。盆腔检查包括：子宫大小、位置，子宫颈有无糜烂、阴道感染，附件有无肿物、增厚及压痛。

4、卵巢功能检查

B超检查窦卵泡数，能很好地反映卵泡池中存余的原始卵泡数。当双侧卵巢里2-8mm的卵泡(窦卵泡)数量≤6个，提示卵巢储备下降，预测卵巢低反应。

AMH也可以灵敏反映卵巢的储备功能，卵巢内的小滤泡数量越多，血液中AMH的浓度便越高;反之，当卵泡随着年龄以及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低。可以在月经任何一个阶段进行测定。目前，临床一般认为AMH<1.26μg/L，即高度提示卵巢储备降低，可能是卵巢早衰。

5、输卵管检查

输卵管造影是目前常用的检查方式，通过子宫颈管向子宫腔内注入造影剂，经X线摄片，了解子宫及输卵管情况 。

在检查中能通过显示屏幕动态观察子宫的形态，能发现输卵管近端或远端阻塞，了解输卵管走形情况，提示伞端粘连或输卵管周围粘连，还能通过造影拍X光片留下图片资料，不论到哪个医院检查治疗，都可作为诊断依据。

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