什么情况需要做妇科检查？

白带异常

正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，粘稠，量少，无腥臭味。当白带呈黄色或脓性，泡沫状、乳酪状、有臭味、量增多，则是病理性白带，同时多伴有外阴瘙痒等不适，其中以阴道炎为常见，其次是性病。若白带带血或呈水样，则要警惕宫颈癌或输卵管肿瘤。

异常阴道出血

如不规则阴道出血、月经周期<21天、经期超过10天、经量多、接触性出血、怀孕后的出血、绝经后出血、痛经等。

下腹疼痛

下腹疼痛多为妇科疾病常见表现形式，多由炎症、肿瘤、妊娠等引起。育龄期妇女出现停经伴腹痛、阴道出血需警惕宫外孕可能，需急就诊。

盆腔肿块

除生理性的妊娠子宫增大，自行触及腹部肿块均应及时就诊，可能为子宫内膜异位症、炎性包块及其他良恶性肿瘤，常见于子宫肌瘤和卵巢肿瘤。

妇科检查到底查的是啥？

1

外阴

被检查者解好小便后，脱掉两只鞋，脱掉一边裤子，按照膀胱截石位躺好。主要检查：外阴毛发生长分布情况、皮肤色泽、是否有畸形、皮炎、赘生物、红肿、破溃等情况，从而判断发育情况，是否有炎症、肿物等。

2

阴道

对于有性生活史女性，医生会用窥阴器(妇科医生一般称之为“鸭嘴器或扩阴器”)打开阴道，主要检查：是否有阴道纵隔、畸形、异物，阴道黏膜表面是否光滑，有无出血点、赘生物、囊肿，以及观察阴道分泌物的性状及气味是否正常。如有必要，可行阴道分泌物检查（白带常规），可检测出各种细菌感染导致的阴道炎等。

3

宫颈

观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉，宫颈大小是否正常，表面是否光滑，质地是否过硬，有无子宫脱垂。一般情况下，医生会同时做宫颈癌的筛查：TCT，有时候会同时查HPV；当然，如果近期刚筛查过，可以省略。如果医生怀疑宫颈存在更严重病变，会建议加做阴道镜检查和活检。

4

子宫及附件

取出鸭嘴器，医生开始将两个手指伸入阴道，另一个手按压下腹部进行双合诊检查。了解子宫底的位置，是否活动、质地如何，如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象，需要做进一步的检查。同时医生会询问是否感觉疼痛。大家只要配合医生，真实回答就可以了。医生还会通过触觉来感觉是否子宫有肌瘤、卵巢有囊肿。

妇科检查前要注意

● 在时间上要注意避开经期，预约合适的时间；

● 如果要一次做完上面说的所有项目，那么月经完全干净 1～3 天是个不错的选择；

● 前两三天不要进行性生活，以免影响医生的判断；

● 在衣着上，来医院时建议穿比较好穿脱的裤子。

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