根据以下几个方面，心绞痛和神经痛可有所不同：
1.病因
心绞痛多由心脏冠状动脉粥样硬化斑块引起的狭窄引起，引起心肌缺血引起的疼痛。神经痛可能是精神压力过大、颈椎病、神经损伤引起的。
2.辅助检查
心绞痛患者在进行心电图检查时，往往会出现心肌缺血样变化。神经痛患者在进行相关项目检查时，没有器质性病变，但在进行肌电图检查时，往往会出现一些神经变化。
3.临床表现
心绞痛通常表现为压迫感、紧张感、抑郁感和濒死感。而且疼痛发作时，停止活动，可以自行缓解症状。疼痛一般持续23分钟，不超过15分钟。疼痛往往发生在一些诱因下，如剧烈运动、暴饮暴食、情绪波动较大，可能伴有心悸、心悸、胸闷等症状。神经痛一般表现为针刺痛。叹息呼吸后感觉更舒服，疼痛持续时间更长。
4.治疗
心绞痛需要用抗凝、降血脂、扩张冠状动脉等药物治疗，必要时进行支架或搭桥手术。神经痛需要用营养神经、改善外周循环、抑制神经传导等药物治疗。
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