胸主动脉瘤的直径一旦被诊断为主动脉瘤，尤其是5cm腹主动脉瘤的直径大于6cm那些人应该及时做手术，以免发生意外。如果有重要器官受压，呼吸困难。如有剧烈疼痛等破裂趋势，应尽早手术。对于急性夹层动脉瘤，如果没有重要的器官压迫或严重的并发症，应首先考虑非手术内科治疗，待病情稳定后再进行手术，因为急性夹层管壁组织水肿,变脆，缝合后易撕裂出血，手术风险极高。
1.非手术治疗
严格，使用降压药物控制血压在适当范围内，使用镇静药物和降低心脏收缩力的药物，使患者安静休息，避免进一步发展,强心药物可用于心功能不全的患者。如果疾病发展，应及时进行手术。
2.手术疗法
根据是否有主动脉瓣病变和动脉瘤的长度和位置，可采用切除动脉瘤，同时置换人工血管的方法。如果有主动脉瓣病变，可以同时进行主动脉瓣置换和冠状动脉移植,主动脉弓置换，以及将夹层的动脉瘤壁近端与人造血管一致，将人造血管送到主动脉远端手术等。
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