河北中医肝病医院

什么是脾功能亢进脾大应如何治疗

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2022-09-27
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很多肝病患者进行到了发展后期会出现一些血小板可以降低、白细胞通过降低、脾脏肿大等表现,患者生活很是焦虑,不知道是怎么一回事?这种情况称为脾功能亢进,脾功能亢进的简称。脾功能亢进是由一种或多种血细胞减少系的脾肿大引起的,导致贫血、出血、感染和其它相关症状,骨髓造血对应于肝脏增生状态的并发症。 经常有人问:“检查发现脾大代表病情处于什么阶段,严重吗?”这种情况下我们需要进行判断,脾大是否要紧需明确脾大的原因。从生理上看,消瘦、内脏脱垂、软软、无压痛者,应了解病理性脾肿大的脾肿大程度、质地及伴随的脾肿大症状体征,作出初步诊断。 结合检查结果,确定脾肿大的原因。 二、乙肝病人引起脾大的原因有哪些? 乙肝病人的脾肿大,不是脾脏自身的原因,问题在肝脏。常见的两种情况有: 1:脾脏也是非常大的储血器官。当肝硬化时,门静脉系统压力不断升高,一些企业本来要流向进行肝脏里的血液,反流至脾脏,导致部分脾脏充血肿大。肝硬化失代偿期患者易出现腹水、下肢水肿、肝脾肿大、持续发热等症状,严重时会引起上消化道出血,也会引起肝性脑病,建议进行肝功能检查。 2:可能是肝纤维化引起的,与长期酗酒、过度劳累等有关,建议做肝纤维化扫描。 脾功能亢进如何治疗? 针对原发病的治疗:如乙肝、丙肝患者的抗病毒治疗,抗纤维化治疗等。对于严重脾功能亢进的病人,尤其是手术前,应加强支持治疗,如有需要,应给予抗生素和丙种球蛋白输血。脾动脉部分栓塞: 脾动脉部分栓塞不仅能有效地消除或缓解脾脏的亢进,而且能保存脾脏继续发挥抗病原微生物和毒素侵袭、维持人体免疫功能的作用。部分脾动脉栓塞具有微创、安全、的特点,可以解决肝硬化患者脾肿大和脾功能亢进的问题。脾切除术:脾功能亢进患者脾切除术后,外周血细胞可恢复或接近正常。肝硬化门静脉高压脾功能亢进患者行脾切除术往往同时行分流手术方式或者没有断流手术时间或者通过其他术式,要考虑肝功能变化情况我们能否耐受手术。注意: 脾切除术后可发生严重感染,这可能与脾脏是重要的免疫器官有关。

河北肝病医院是国家临床肝病专科,国家中医药管理局专科肝病,河北省中医肝病治疗中心,省市医院,省内、跨省异地住院直接结算定点医疗机构。医院有多年的发展历史,从李东...

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