众所周知，心室之间的压差还是比较大的，分流量也比较大。这个时候具体的治疗策略，还是要根据缺陷的大小，一般把室间隔缺损分为小、中、大三种。小缺损可能不需一直治疗，有些人没事，小缺损如果诱发心内膜炎，建议治疗。此外，在这种情况下，短期内不会造成严重的肺动脉高压，也不会引起艾森曼格综合症。建议先，先等到孩子长大，发育更好，体重更重的时候在进行治疗。
两岁以后，做相应的手术或阻塞治疗。当然，现在比较困难的是大的室间隔缺，大的室间隔缺损流量相对较大，在短期内，可能导致儿童心力衰竭，生长发育困难，甚至严重也可在短期内进展到肺动脉高压。因此，即使在一岁以下，也应及时进行手术治疗，因为如果此时不及时手术，可能会造成非常严重的后果，甚至不可逆的肺动脉高压。
许多人只有在成年后才会发现小的室间隔缺损，但在这种情况下，如果不治疗，大多数人可能会很好，但在极少数情况下，室间隔缺损可能会导致心内膜炎。此时，疾病可能加重，并涉及其他瓣膜。三尖瓣和主动脉瓣会导致疾病扩张。因此，建议如果不进行手术，可能需要积极预防感染。预防感染的措施包括拔牙或侵入性手术。告诉医生，医生会积极使用抗生素，尽量避免纹身和耳环造成创伤。感冒是不可避免的，如果发烧三天可能不好，建议赶紧去医院挂号看病，积极使用抗生素抗感染治疗。
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