南昌华儿山生殖医院

胚胎种植不上试管婴儿反复失败的原因有哪些

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2021-05-21 09:42:19
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南昌治疗不孕不育的医院?

经常有患者问:医生,为什么我做了好几次胚胎种植都没有成功呢?尽管试管婴儿技术日益成熟,成功率确实逐年提高,虽然每个移植周期的临床妊娠率达到50%以上,但是每个移植胚胎的着床率也就是3040%。如果患者年轻、卵巢功能好的话试管婴儿成功率可以达到6070%。但仍有部分患者在经历多次试管婴儿助孕,仍然无法获得妊娠,医学上称之为“反复种植失败”。

南昌治疗不孕不育的试管婴儿种植失败四大因素

胚胎因素:①胚胎的质量:虽然筛选的是胚胎质量好的,但并不能真正反映胚胎的质量和其种植的能力;②胚胎染色体异常:胚胎染色体非整倍体是胚胎种植失败的原因之一。

子宫因素:①如同种地需要肥沃的土地,种植的发生需要合适的子宫内膜,子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、、子宫容受性差、子宫纵膈等各种宫腔病变都可能影响胚胎种植失败;②内膜血管血栓形成:很多原因,例如凝血系统的基因突变、某些自身免疫抗体升高、血管内皮损伤等,都可能造成胎盘着床处的小血管内血栓形成,使子宫内膜的供血不足,胚胎难以存活;③输卵管积水:输卵管积水含有各种“毒物”,如果不予处理,返流到宫腔,会“冲走”“淹死”“毒死”胚胎,从而导致胚胎种植失败;④子宫内膜异位症:子宫内膜异位症引起不孕的原因有很多,可能会降低卵子质量,改变子宫内膜的环境,影响胚胎的着床能力;⑤子宫内膜薄:曾经因流产清宫术损伤基底膜,月经不正常或血液循环不好,都会造成子宫内膜薄。⑥子宫环境不好:子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的不好或是量不足或是子宫腔内某种细胞素的量太多或太少,都会影响胚胎的着床成功与否。

免疫因素 :自身免疫抗体异常,如抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体和抗精子抗体阳性,对试管婴儿结局影响,降低妊娠率低。另外,自身免疫抗体异常,如抗心磷脂抗体、抗甲状腺抗体、HCG抗体和抗子宫内膜抗体阳性,对试管婴儿结局影响,提高流产率。

男性精子异常:精液常规检查并不能完全反映精子的质量和精子的功能,胚胎种植成功率与精子形态和精子DNA完整性有一定的关系,比如100%的圆头精子或无头精子、90%以上精子头部凋亡、90%以上短尾精子、精子DNA碎片率过高均影响胚胎种植。

所以你们都清楚了试管婴儿反复种植失败的原因吗?如果是存在原发性不孕疾病,一定要积极治疗好疾病,我们一般不建议多囊患者、卵巢早衰患者直接做试管婴儿,这类患者应该给她一个自然怀孕的机会,先治好了卵巢疾病再说。

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