胸痛胸闷心悸是冠心病吗

有心悸的叫快；胸闷就是气差。然而，心脏病不是的一种。很恐怖或者很无聊，你要从多方面意识到，不能只冠心和耳朵。所以今天写这篇文章，是为了纠正大众的误解，希望能了解一切。

既然冠心病大家都很熟悉，那就先说说冠心病的症状吧。

我就不冠心病的定义了，用一句话来解释:心脏上方的冠状动脉变硬变窄，导致心肌缺血甚至坏死，进而产生一系列症状和功能问题。

既然冠心病症状的原因是心肌缺血或坏死，那么他的症状是什么？我们来逐一一下:

1.胸痛:任何组织和器官的缺血或坏死，以及组织上的神经分布，都会使人感到疼痛。比如烧伤，如果表皮被烧伤，是很痛的，而三度烧伤破坏的是表皮的神经，甚至是深至肌肉组织的神经，所以患者不会感到疼痛，但三度损伤的周围组织仍然会感到疼痛。因此，疼痛是器官缺血或坏死的常见症状之一。然而，心肌缺血或坏死往往会给冠心病患者带来痛苦。冠心病患者的胸痛有时会沿着迷走神经扩散到胸部、背部、颈部或左臂的内缘。因此，胸痛很容易与冠心病相关，但当患者说牙痛、颈紧或疼痛辐射到左臂内侧时，可能是冠心病和心肌梗死的非典型症状。

2.胸闷/呼吸困难:胸闷加重为呼吸困难。冠心病患者常有胸闷，严重者呼吸困难。但是，胸闷不是冠心病特有的症状。很多疾病，尤其是精神状态，都有这个症状。我们举几个例子:比如看到喜欢的异性，会心跳加快，胸闷，呼吸困难；比如生气后胸闷如胸口上的大石头；比如，紧张的环境或压力会让人感到胸闷，一口气吐槽；比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、咽喉疾病等实质性的胸部或咽喉疾病都可以引起胸闷。从上面的例子可以看出，导致胸闷的因素很多。除了心脏所在的胸部相关疾病外，精神支配和个人主观感受也有很大影响。所以发生胸闷时，要检查心血管疾病。

3.心悸:俗称心悸、心跳加快。如果胸闷可能是感觉错位的症状，那么心悸一定是心跳加速。只是这种心跳过快是不是已经到了需要控制的地步了，还是一种病态的加速。我们举几个例子:就拿上面提到的精神症状来说，看到自己喜欢的异性，或者在舞台上发表紧张的演讲，都会加速心跳。这种心跳加速在去除诱因后可以自行缓解，属于生理性加速，不需要医学干预。但如果患者在没有任何精神刺激的情况下心跳加快，无论是一段时间还是持续，都需要做心电图甚至动态心电图才能知道是否发生心律失常。心律失常是由心脏的传导机制有问题引起的，与冠心病完全不同，所以必须区分。但有一点，急性心肌梗死患者由于心肌缺血坏死，坏死区的传导也会出现障碍，这时就会出现心律失常。也就是说，冠心病患者也会有心悸，但如果只是心悸而没有胸痛和胸闷，一般不会。

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