兰州胚胎停育、空孕囊都是怎么一回事?

临床上胎停的患者越来越多，其原因多种多样且错综复杂，为备孕准爸妈带来极大的困惑，胎停育是怎么回事?是什么原因导致了胎停?

妊娠的诊断标准

妊娠试验：

B超：妊娠囊gestational sac, GS，妊娠早标志，形态为圆形或椭圆形，TVB早在孕45周可测到。

空孕囊和胚胎停育相关定义

空孕囊：

受精卵着床后发育异常，尚未形成胚胎就停止发育。

B超：宫腔内只有孕囊而无胎芽组织的异常妊娠，孕囊直径>20mm，而囊内仍未见到胚芽，空囊，自然流产的一种形式。

胚胎停育：

妊娠早期胚胎因某种原因停止发育。

B 超：妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动或表现为枯萎囊等。

临床表现：一般有停经史，无腹痛，有或没有阴道流血，自然流产的一种形式。

空孕囊和胚胎停育超声诊断

经阴道超声：

1 胚胎长度≤5 mm，无心管搏动，710d 后复查仍无心管搏动;

2 胚胎长度 >5 mm，无心管搏动或妊娠囊平均内径 >20mm，无卵黄囊及胚胎;

3 妊娠囊平均内径≤20mm，无卵黄囊及胚胎，12 周后复查仍无卵黄囊及胚胎。

经腹部超声：

1 胚胎长度≤9 mm，无心管搏动，710d 后复查仍无心管搏动;

2 胚胎长度 >9 mm，无心管搏动或妊娠囊平均内径 >25mm，无卵黄囊及胚胎;

3 妊娠囊平均径线≤25mm，无卵黄囊及胚胎，12 周后复查仍无卵黄囊及胚胎。

空孕囊和胚胎停育自然流产

自然流产：妊娠过程失败、胚胎死亡和胚胎及附属物排出，胚胎及附属物< 1000g，孕周<28周。

**性流产recurrentspontaneous abortion，RSA：连续发生2 次自然流产。

习惯性流产：连续发生3次或3次以上自然流产。

空孕囊和胚胎停育原因

1、遗传因素

夫妻双方染色体异常3%8%， 普通人群约0.2%，RSA夫妇中高达4%，常见为染色体平衡易位和倒位;

胚胎染色体异常46%54%;

单基因疾病。

2、解剖结构异常 10%15%

先天性苗勒氏管发育异常：单角子宫、双角子宫、子宫纵隔、双子宫;

获得性解剖结构异常：宫腔粘连、宫腔息肉、黏膜下肌瘤;

宫颈机能不全。

3、感染因素

TORCH：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒;

人支原体、解脲支原体;

沙眼衣原体;

其他：细菌性阴道病、微小病毒B19、李斯特菌、肺炎克氏杆 菌等感染。

4、内分泌异常

黄体功能不全;

多囊卵巢综合征 PCOS：影响卵子、胚胎质量，导致子宫内膜容受性下降;

甲状腺功能异常;

未控制的糖尿病;

高催乳素血症：直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。

5、免疫性因素自身免疫型

抗磷脂抗体综合征：直接造成血管内皮细胞损伤，促进血栓形成，抑制滋养细胞功能;

系统性红斑狼疮SLE;

干燥综合征;

其他相关自身抗体：抗核抗体、抗甲状腺抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等。

6、免疫性因素同种免疫型

母胎之间免疫调节失衡;

HLA相容性过大，封闭抗体缺乏;

排除其他因素;

正常妊娠：父源性HLA抗原刺激母体，产生封闭抗体;母胎耐受，妊娠成功;

自然流产：夫妇HLADQA相容性过大，封闭抗体不产生免疫攻击，自然流产。

7、血栓前状态 易栓症

由于抗凝蛋白、纤溶蛋白等的遗传性缺陷或因存在获得性血栓形成危险因素而易发生血栓栓塞的一类疾病。

8、其他

环境因素;

精神心理因素;

胎盘结构异常;

男性因素;

不良生活习惯。

是甘肃省一家集医疗、科研、预防、康复为一体的不孕不育医院，设立女性不孕学组、男性不育学组。医院拥有多名不孕不育医学人员组成的医疗团队，凭借专业技术、设备、 服务为患者助孕。诱发不孕不...

【申明：本文由第三方发布，内容仅代表作者本人的观点，与本站无关。本站仅提供网络技术支持服务，对文章的原创性及内容真实性不做任何保证或承诺，请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如因作品内容、知识产权和其他问题需与本网联系的，请发邮件至fw@familydoctor.com.cn,我们将会定期收集意见并促进解决。】