强直性脊柱炎是一种累及脊柱和关节的慢性疾病，然而，人们对强直性脊柱炎的治疗认识存在着很多误区，强直被誉为“不死的癌症”。强直性脊柱炎真的那么可怕吗?下面让我们跟随蒙兴文主任，一起揭开强直性脊柱炎的“误区面纱”。

强直如何做到早发现、早诊断呢?

答案 ↓

要正确认识强直性脊柱炎的早期症状

蒙兴文主任介绍到，强直性脊柱炎一般**侵犯骶髂关节，沿脊椎缓慢向上进展，可累及腰椎、胸椎和颈椎;向下发展会出现髋关节强直，更严重的会出现膝关节和髋关节同时发生强直。在强直性脊柱炎的早期症状中，比较有特征性的症状是晨僵，如果晨僵发生是时间大于一个小时，就要怀疑强直性脊柱炎了。

大多数患者在病初或病程中出现髋关节和外周关节病变，其中髋关节居多，其次为膝、踝和肩关节，肘及手、足小关节偶有受累。另外，比较少见的症状还有在病程中会发生牛眼色素膜炎，单侧或双侧交替，可反**作甚至致视力障碍。

强直性脊柱炎容易确诊吗?

答案 ↓

诊断依据并不单一，需考虑综合因素

“强直性脊柱炎一开始出现的症状不典型，且多变。有文献记录，一个病人从一开始发现症状，到后确诊为强直性脊柱炎，可能需要510年。”蒙兴文主任强调，诊断强直性脊柱炎并不是“一锤定音”，是早期病例，需要综合多种因素，根据诊断标准，才能终确诊，否则可能失去早期治疗的机会。那么，到底如何确诊强直性脊柱炎呢?

步：了解患者症状、体征、关节外表现和家族史。

第二步：对临床早期或可疑病例可X光、CT或磁共振成像MRI检查。由于CT的辐射较普通X线大，应仅作为诊断使用，不一定需要**检查。

第三步：医生还会化验血液中的HLAB27。90%的强直性脊柱炎患者此化验结果为阳性;需要注意，因为部分健康人也有阳性;另一方面，HLA—B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准，也不能排除强直性脊柱炎的可能。

以上的诊断检查，需要综合因素考虑，不能根据某一方面而贸然确诊。

强直的治疗目的是为了 吗?

认识强直性脊柱炎存在的治疗误区

蒙兴文主任说，病人问我多的一个问题是：“这个病能不能 ?”人们对于 的需求和愿望非常强烈，而人们对 的理解也存在着定式思维。“我们很有必要向病人解释，强直性脊柱炎是一个慢性病，你可能会减少吃药，甚至一段时间内不用吃药，但不代表它 了，因为它可能会**。患者要从心理上认识到这是一个长期性、需要坚持治疗的疾病，但是大部分病例都是可以良好控制的。”

人们对强直性脊柱炎的治疗还存在不少常见误区，大家一定要警惕：

1、强直性脊柱炎并不能

不需要花费功夫治疗

“强直性脊柱炎并不像大家想的那么可怕，我们重要的是要清楚治疗的目的到底是什么。”蒙兴文主任说，“从发病年龄来讲，强直性脊柱炎多数都是在40岁以下发病，这正是工作的一个黄金时期，如果你不对疾病治疗，就会对你的生活、工作产生很大影响，当畸形、僵直发生后治疗的费用更高、效果可能更差。所以说，治疗的目的首先是缓解症状，减少疼痛，减少身体功能受损，防止关节损伤、脊柱并发症，提高生活质量。”

2、对于强直性脊柱炎的治疗，要求速成方法

蒙兴文主任表示，“在治疗过程中，我们并不强调速效，而是要逐步地控制。我们发现很多追求速效的病人，不停地奔波各大医院，不停地换医院，不停地换医生，实际上这样对病人、对医生都不好的。因为医生了解病人的病情是需要时间的，知道患者对药物反应也需要时间。”

3、某些**药可以治疗强直性脊柱炎

此外，还有一个误区就是很多患者相信所谓的“**药”，不断地去找寻**药。蒙兴文主任叮嘱大家，一种药物的好坏，不光是看吃完过后的效果，更重要的是看它的副作用。强直性脊柱炎患者是长时间吃药控制的，如果这个药的效果好但副作用比较大的话，长时间吃药带来的后果对身体的伤害更大。

及时的诊断，合理的治疗，可以控制病情进展，改善患者的生活质量。此外，如果强直性脊柱炎已经导致了髋关节强直，严重影响到了病人的生活与工作，蒙兴文主任建议病人还是及时到专业医院接受治疗为佳。

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