尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。

病因和传播

HPV有不同的亚型。常引起尖锐湿疣的HPV有6、11等。HPV在人体温暖潮湿的条件下易生存繁殖，故外生殖器和肛周是容易发生感染的部位。传播方式有以下几种：

1、性接触传染

为主要的传播途径。故本病在性关系紊乱的人群中易发生。

2、间接接触传染

少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。

3、母婴传播

分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。

临床表现

潜伏期为1～8个月，平均3个月，主要发生在性活跃的人群。

1、典型的尖锐湿疣

生殖器和肛周为好发部位，男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、y.j体、肛周、直肠内和阴囊，女性多见于大小阴唇、后、前庭、y.t、宫颈和肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

损害初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，触之易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积，致有恶臭，且可因搔抓而引起继发感染。本病常无自觉症状，部分病人可出现异物感、痛、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重感。

2、HPV亚临床感染

指HPV感染后在临床上肉眼不能辨认，但以醋酸白试验用5%醋酸溶液涂抹或湿敷后发现局部发白、组织病理或核酸检测技术能够发现HPV感染的证据。

3、与肿瘤的关系

大量流行病学资料表示，HPV感染主要是高危型HPV，如HPV16、18型与生殖器癌的发生有密切的关系，如宫颈癌、y.j癌等。

治疗后一般预后良好。但不论何种方法治疗，均可能**。

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