我们知道,痛风发作与饮食及生活方式的关系密切,但是这个密切到底是什么关系呢?部分患者对此并不十分清楚,也未引起足够重视。下面陈建春主任将常见的几种可能诱因列出来,供大家参考。
患者平常养成良好的生活习惯:如均衡饮食、积极锻炼、戒烟限酒、控制体重,对预防痛风的急性发作具有重要意义。但有时候急性发作总是防不胜防,总不能眼睁睁看着它发作到痛的不能自已。
急性发作前驱期先兆期
痛风发作前驱期,也称先兆期,会出现关节肿胀,异样感,一旦关节开始疼痛,如不及时处理,疼痛会越来越强,并在24小时内达到顶峰。如今在非甾体抗炎药能安全有效控制痛风急性发作的时代,已不再将秋水仙碱作为急性发作期的 用药,但鉴于其可以抑制炎症细胞向患处趋化的原理炎症细胞可以在病灶召唤的信号下向患处移动,而秋水仙碱作用相当于把炎症细胞的“腿”给打断了,阻止它们向患处攻击,可以将它作为先兆期预防痛风急性发作的药物,不过只服用一片,同时抬高患肢,制动休息,不建议热敷或应用冰袋。
急性发作期
如果先兆期控制不佳,疼痛继续加重,尽早应用非甾体抗炎药,越早用效果越好,可的非甾体有安康信,双氯芬酸钠之类的;剂量可以达到常规剂量的23倍,如安康信多可以120mg/天;双氯芬酸钠**150mg/天,安康信胃肠道安全性优于双氯芬酸钠,但发生血栓事件风险可能增加,所以用药至症状好转后尽快减量;发作之前一直在服用降尿酸药的还继续服用,发作前没有服用的也不要再加降尿酸药,直到发作结束后23周开始降尿酸治疗。
有些患者发作时非甾体效果也不佳,就考虑用激素,口服或关节内注射,一般口服应用,强的松20mg40mg/天,症状控制后缓慢减量至停服,需要医师指导进行。
陈建春主任叮嘱
总之,痛风的发生有先天性因素存在,也有后天性因素导致,先天性因素已无法干预,就把精力集中在控制后天性因素。保持健康正确的生活方式,可以**限度的减少痛风发作,提高生活质量。
位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米,是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院,是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...
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