无精子症，是指患者射出的精液中没有精子，无精子症在不育治疗上非常棘手，患者一般都觉得自己从此丧失生育能力，情绪异常低落。专家表示，能否生育小孩其实还要看具体病情而定。
无精子症也有分两种情况，如果是假性无精子症，只是因为输精管道发生了阻塞，致使精子无路可走。这些患者的睾丸生精功能有问题，可以针对阻塞的部位、阻塞的性质和阻塞的程度进行治疗，有的患者是能够自然生育的。对于不能自然生育的假性无精子症患者，也可以通过辅助生育技术，实现生育孩子的目的。
另一种情况是真性无精子症，其实就是指睾丸生精功能障碍，药物损伤、睾丸炎、睾丸外伤都有可能导致病变。如果通过睾丸活检能提取成熟的精子，同样可以利用辅助生殖技术实现做父亲的愿望。但如果是睾丸先天性发育不良，或是由于后天的因素导致睾丸完全丧失了生精功能，这种情况是不可能有自己的孩子的。
无精子症需要做那些检查?
外观：医生检查无精子症患者的时候，应注意患者第二性征的发育情况，胡须的多少。有无外生殖器畸形。精索静脉曲张症，是否隐睾。皮肤光滑情况，体毛分布情况。
触诊：医生触摸睾丸的大小、质地，若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常常睾丸生精功能障碍。再进一步检查附睾有无增厚、结节，输精管的粗细，有无结节，有无中断。这对诊断阻塞性无精子症很有价值。若怀疑阻塞性无精于症时，应做输精管造影检查，可以有无精道阻塞及明确梗阻部位。当输精管触摸不清，而排出精液不凝固，精液量少，精浆果糖测定为零时，即精囊缺如。
血液检查：内分泌水平测定：常见的项目如：PSH、T、PRH、LH、E2对无精子症患者一般都需做血清促卵泡素FSH、黄体生成素LH、睾酮的定量测定，若FSH测定值高于正常上限2倍，常常睾丸生精功能障碍。
精液出现异常的正常，很多男性朋友都不能及时发现，等到生育能力出现问题才到医院。专业的设备的确能够对精液提供、精确的检查。然而，自查精液状态同样能排除一些生殖系统的疾病。大家可以从精液的哪几个方面来判断呢?
1、精液的气味
精液的气味有一种独特的气味，这种气味来自一种叫精氨的物质氧化后形成。缺乏这种特殊气味的精液，表示前列腺功能损伤。许多前腺炎患者的射精精液中，常常嗅不到这种气味。另外，如果闻起来有明显的臭味，就要考虑是否合并有感染。
2、精液的颜色
正常的精液是灰白略带黄色的。如果男性的性生殖道或者副性腺存在炎症，精液有可能会出现乳白或者黄绿色。当精液有粉红、红色或者显微镜下能看到红细胞，常见于精囊炎、后
尿道炎症患者，偶可见于结核或肿瘤患者。
3、精液的数量
正常男性的精液每次应该有2—5毫升，太多会导致精子密度变低，还容易从女性阴道中流出，导致生育能力也下降，如果多于7毫升有可能是精囊炎所致。另外，频繁性生活或者手淫，或导致精液变少，但如果没有上述的情况，精液仍然少于2毫升，也 到医院排查。
4、精液的液化
正常男性射出的精液，可呈稠厚胶冻的状态，一般5—30分钟内精液就会液化，成为一种稀薄类似水的状态，液化后其中的精子才能达到**的活动能力。如果超过这个时间仍然不液化，会影响精子的活力，引起女方受孕困难。
精液的好坏不仅关系到男性的健康，同时也导致不孕不育。所以，日常生活中应该避免不检点的生活习惯，拒绝吸烟与酗酒，别穿紧身裤，让精囊可以保持凉爽。饮食方面也要均衡营养，少吃辛辣等刺激性的食物，同时还要警惕药物对精液的损害。
任先生结婚两年仍然不育，但到医院检查结果显示精液量正常，睾丸也没有发生病变，那到底是什么原因导致不育的呢?原来，任先生排出的精液里面找不到精子，极有可能是患了梗阻性无精症”，就是输精管道的梗阻让精子无法与卵子结合。
临床显示，因梗阻性导致的无精症所占比例较高，大约在42%—48%的水平，也就是说半数无精症病人其实是患了梗阻性无精症。梗阻性无精症如何确诊呢?专家，精液检查至少2次以上，间隔2—3个月，按照世界卫生组织标准对精液进行离心检查。精液量小于1.5毫升、pH酸性、果糖阴性者首先考虑为梗阻性无精子症。当精液量少时，还应做射精后尿液检查，以排出逆行射精。
梗阻性无精症到底哪里被堵了?
梗阻性无精症多为附睾梗阻。因为附睾管里能贮存精子，还能分泌附睾液，其中含有某些激素、酶和营养物质，它们有助于精子的成熟。精子在睾丸里产生之后，还需要经过附睾管，进一步成长成熟。然而，急性附睾炎例如淋球菌感染和亚临床性附睾炎例如衣原体感染等，这些炎症都能造成附睾梗阻，让精子运动受阻。
梗阻性无精症患者要注意哪些问题?
1、炎症性的梗阻无精症患者，都伴有生殖道的感染史，如睾丸炎、附睾炎，对于有肺结核病史的患者，引起梗阻性无精症的可能性更大。
2、梗阻性无精症患者的睾丸体积一般都在正常范围之内，对于附睾梗阻和输精管梗阻的患者通常可以触及到附睾或输精管结节、或者输精管缺如或部分闭锁。
3、阴囊超声对一些梗阻体征的发现很有帮助，如附睾囊肿、输精管缺如等，同时能排出睾丸发育不良。经直肠B超还可发现精囊是否缺如、射精管梗阻以及射精管扩张等。
梗阻性无精症对男性的影响巨大，必须引起重视，尽早到正规医院进行治疗。
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