肾病一定会发展到尿毒症吗？如果风险高，多久会出现肾衰竭？这些问题一直是肾友们比较关注的。今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。

肾病的进展速度、风险高低，往往需要综合评估，关键一点是肾功能，次要的就是一些影响因素，包括病理、症状的严重程度、自身免疫力情况等等。其中病理因素是无法改变的，也是影响病情预后重要的一项因素。

肾病病理类型众多，主要表现在肾脏受损的部位及肾脏细胞的差异性。今天盘点下常见的三类肾病，尿毒症风险有多高？

IgA肾病——年轻人中高发肾病

IgA肾病好发于年轻人群，很多人发现早期病理较轻，稍加控制病情就能够稳定住。但如果不重视，任由病情发展，尿毒症的风险自然较高。

影响尿蛋白的因素主要是尿蛋白、高血压这两大指标，控制的好坏，与病情的预后差异较大。

达到临床治的患者，也就是尿蛋白定量在以下，血压130/80以下，预后较好，肾功能稳定，基本上不会发生肾衰竭;

症状部分缓解的患者，尿蛋白定量在之间，血压130/80以下，肾衰竭的风险也比较低;

具有顽固性尿蛋白的患者，始终在1g以上，血压也不稳定在130/80以上，短时间内肾功能进展速度不快，但长时间控制不住，十年后肾衰竭风险比较高。

膜性肾病——进程缓慢自发缓解率高

与IgA肾病不同，膜性肾病主要发于四五十岁的中青年性及老年男性。特发性膜性肾病的两个典型特点是：有一定自发缓解率、尿蛋白“离奇”得高。

微小病变发病时比较典型症状就是大量尿蛋白、高度水肿、低蛋白血症，因此比较容易发现诊断。针对性治疗主要是激素为主，大部分患者对激素反应比较敏感，用药后会得到控制，基本上4周尿蛋白会明显下降，甚至转阴。

也有部分成年人患者，转阴时间往往比儿童患者要晚，需要2-4个月，甚至更长时间慢慢缓解。

微小病变性肾病相对来说，是病理类型较轻的一类，整体来说是尿毒症风险低的肾病。但需要注意的是复发率比较高，引起复发的原因注意是感染或停药不准确，导致病情反弹。这点需要注意避免。

河南誉美肾病医院提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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