昆明康瑞脑科医院

“后遗症期”不等于“终结期”:神经内科何栋源主任详解脑功能重塑的关键治疗

昆明康瑞脑科医院
2025-10-23 11:39:22
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昆明康瑞脑科医院神经内科门诊,许多进入脑梗后遗症期的患者常怀有这样的疑虑:脑梗后6个月是黄金恢复期,我现在超过一年了,是不是就代表功能恢复已经终结,再无希望了?

面对这一普遍误区,神经内科何栋源主任明确指出,后遗症期只是一个时间概念,绝不能与功能恢复的终结期划等号。 现代神经科学证实,大脑拥有非凡的神经可塑性,即自我修复和重组的能力。这种能力并不局限于发病后的早期阶段,而是持续终身。这意味着,即使在所谓的后遗症期,通过科学、系统的干预,大脑功能依然存在显著的改善空间。

突破认知壁垒:持续终身的大脑重塑潜力

传统观念认为,坏死的脑细胞不可再生,因此功能无法恢复。然而,更关键的机制在于大脑网络的代偿功能。当主要神经通路受损后,大脑能够调动其他区域的健康神经元,建立新的连接,形成旁路指挥系统,这个过程就是脑功能重塑。重塑的成功与否,并不完全取决于时间,更在于能否给予大脑持续、精准且足量的刺激,以激活这些潜在的神经通路。

驱动功能重塑:三位一体的综合治疗策略

在昆明康瑞脑科医院,针对后遗症期患者的治疗,围绕着驱动脑功能重塑的三个核心支柱展开:

一、 药物治疗:为神经修复营造内环境
后遗症期的药物治疗进入精准护航阶段,核心目标是为大脑重塑创造稳定的内部环境。

·         促进脑代谢与循环: 应用相关药物改善脑细胞能量代谢与微循环,如同为疲惫的神经元补充养分,为新生神经连接疏通渠道

·         神经修复支持: 部分药物被证实对促进神经营养、刺激突触生长有积极作用,能为神经再生提供必要的生物支持。

·         严格控制风险因素: 持之以恒地管理高血压、糖尿病等高危因素,是防止再次脑损伤、保障重塑过程持续进行的基础。

二、 康复训练:主动激发神经通路的活力
此阶段的康复训练更需注重目标导向性、重复性与主动性

·         强制性使用疗法: 通过限制健侧肢体,强制使用患侧,高强度刺激大脑相关功能区域的活动。

·         镜像疗法与虚拟现实技术: 利用视觉反馈和沉浸式情境,有效欺骗大脑,激活运动规划区,对改善运动控制具有显著效果。

·         任务导向性训练: 将训练融入穿衣、进食等具体生活场景,让大脑在完成实际任务中重建功能连接。

三、 神经调控技术:精准靶向唤醒休眠网络
现代神经调控技术为后遗症治疗提供了全新武器,能够直接对大脑特定区域进行精准调节。

经颅磁刺激与经颅直流电刺激: 这类技术可以非侵入性地调节大脑皮层兴奋性,抑制异常网络或强化弱势区域,为后续康复训练做好预热,起到事半功倍的效果。

结论:信念与科学并重,开启无限可能
何栋源主任强调,患者的坚定信念,本身就是强大的康复动力。 持续的尝试与训练,是在不断向大脑传递此路仍需的强烈信号;而消极放弃,则可能导致大脑进行资源回收

在昆明康瑞脑科医院,通过药物、康复与神经调控技术组成的综合治疗体系,无数后遗症期患者实现了功能上的突破性改善。这充分证明,只要选择科学的路径并坚持不辍,大脑的恢复之路就永无终点。


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