白癜风作为一种常见的色素脱失性皮肤病，其确诊需通过系统检查明确病因与病情。上海江城皮肤病医院结合临床实践，为患者提供涵盖多领域的检查方案，助力科学诊断与治疗规划。

一、体格检查：基础评估皮肤状态

医生会首先进行全面的体格检查，观察白斑的大小、形态、颜色及分布特点。例如，部分患者白斑边缘可能呈现色素加深带，或伴随毛发变白现象，这些细节为后续检查提供初步方向。通过触诊可判断皮损质地是否光滑，有无鳞屑或萎缩，辅助区分白癜风与其他色素减退性疾病。

二、伍德灯检查：筛查荧光特征

伍德灯是白癜风诊断的常用工具。通过特定波长的紫外线照射皮肤，白癜风皮损会呈现亮白色或蓝白色荧光，与周围正常皮肤形成鲜明对比。该检查可快速识别早期不典型白斑，尤其适用于头皮、黏膜等隐蔽部位的检查，操作简便且，适合各年龄段患者。

三、皮肤镜检查：放大观察微观结构

皮肤镜能将皮肤表面放大数十倍，清晰显示白斑区域的色素脱失程度、毛囊周围色素残留及毛细血管分布。例如，白癜风患者皮损处常可见色素完全缺失，毛囊周围无色素残留，而白色糠疹等类似疾病则可能保留点状色素。这一检查为鉴别诊断提供直观依据。

四、实验室与病理检查：深入排查病因

血液检查包括血常规、甲状腺功能及自身抗体检测。部分患者可能存在抗核抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，提示自身免疫异常。皮肤活检通过取少量皮损组织进行显微镜观察，可明确表皮基底层黑素细胞减少或缺失的情况，是确诊疑难病例的重要手段。

五、综合评估：制定个性化方案

上海江城皮肤病医院强调“循证诊疗”，结合患者职业、生活习惯及检查结果，综合判断致病机制。例如，甲状腺功能异常患者需同步治疗甲状腺疾病，自身抗体阳性者可能需免疫调节干预。通过多维度检查，医院为患者提供涵盖中药浸泡、光敏化疗法等的中西医结合方案，助力病情控制。

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