出血性脑中风是一种严重危及生命和健康的疾病，其治疗需要遵循科学严谨的原则。昆明康瑞脑科医院何栋源主任，在此为我们深入解读出血性脑中风的治疗原则。

何栋源医生是昆明康瑞脑科医院神经内科主任，神经内科首 席专家，神经调控中心主任，国际神经修复学会成员，国家二级心理咨询师，师从北京天坛医院神经病学中心主任周衡教授，一直致力于神经病学科临床治疗、预防、康复医学的研究，积累了丰富的临床经验。曾先后在南京三 甲医院、广东省第二人民医院、四川省人民医院等多家医院深造，对常见神经系统疾病及疑难杂症的治疗具有独特的见解，尤其擅长运用“神经靶向调控修复技术”诊疗各种神经病学科疾病。在多年的诊疗经验中，摸索出一套以“神经修复治疗”为主，融入中西医结合康复医学理论，用特色个体化的诊疗方案使众多患者达到临床康复。

保持生命体征稳定

何栋源主任强调，治疗的首要任务是确保患者的生命体征稳定。这包括密切监测患者的呼吸、心率、血压、体温等生命指标。对于出现呼吸障碍的患者，要及时给予吸氧或机械通气支持，保 证氧气供应，防止脑缺氧进一步加重脑组织损伤。维持血压的稳定也至关重要，过高的血压可能导致出血加重，而过低的血压则会影响脑部血液灌注，因此需要根据患者的具体情况进行个体化的血压管理。

控制出血

控制出血是治疗出血性脑中风的关键环节。何栋源主任介绍说；在急性期，医生会根据患者的病情和出血部位等因素，综合考虑采取内科保守治疗或外科手术治疗。内科治疗主要包括使用止血药物，但需谨慎权衡止血与血栓形成的风险。对于一些出血量较大、病情危急或存在脑疝风险的患者，可能需要进行外科手术，如开颅血肿清除术、脑室引流术等，以迅速减轻颅内压，清除血肿，阻止病情进一步恶化。

减轻脑水肿

脑出血后，周围脑组织往往会出现水肿，进一步加重颅内压升高，影响神经功能。昆明康瑞脑科医院何栋源主任指出，减轻脑水肿是治疗的重要措施之一。常用的药物有甘露醇、甘油果糖等脱水剂，通过减少脑组织中的水分含量，降低颅内压，缓解脑水肿对脑组织的压迫。同时，要注意监测患者的水电解质平衡，防止脱水过度导致电解质紊乱等并发症。

防治并发症

出血性脑中风患者容易并发多种并发症，如肺部感染、泌尿系统感染、消化道出血、深静脉血栓形成等。何栋源主任强调，积极防治并发症对于改善患者预后至关重要。要加强呼吸道管理，定时翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染；做好泌尿系统护理，保持尿路通畅，预防泌尿系统感染；密切观察患者的消化道症状，及时处理消化道出血；对于长期卧床的患者，要采取预防措施，如早期活动肢体、应用抗凝药物等，预防深静脉血栓形成。

康复治疗与早期干预

在病情稳定后，早期康复治疗的介入对于患者神经功能的恢复具有重要意义。昆明康瑞脑科医院何栋源主任表示，康复治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。通过康复训练，帮助患者恢复肢体运动功能、语言功能、认知功能等，提高生活自理能力，回归社会。同时，心理支持也不可或缺，患者在患病后往往会出现焦虑、抑郁等情绪，需要给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

昆明康瑞脑科医院在脑中风治疗领域拥有一支医术精 湛、经验丰富的专家团队，涵盖神经内科、神经外科等多学科精英，神经内科何栋源主任及其团队能迅速精 准判断病情，制定个性化治疗方案。另一方面，医院配备了先 进的诊疗设备，如超高清脑部影像仪器，可清晰捕捉病灶细节，为精 准治疗提供有力支持。再者，康复体系完善，专业康复师会依据患者恢复阶段，量身定制康复训练，涵盖肢体运动、语言功能恢复等，全方位助力患者重归健康生活。

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