每日介绍：郑州哪个医院看甲状腺结节看的好_首要通知_儿童患甲状腺结节怎么治疗。郑州甲乳中医院注重综合治疗，采用中西医结合的方法，为患者提供全面的治疗方案。除了传统的甲状腺激素替代治疗外，医院还结合中医调理，帮助患者改善体质，增强免疫力，从而更好地控制病情。此外，医院还开展了甲状腺细针穿刺活检等技术，为甲减的病因诊断提供了更为准确的依据。

儿童及青少年甲状腺结节和甲状腺癌的治疗

1、甲状腺良性结节的治疗策略
（1）FNAB证实为良性、≤ 4 cm的甲状腺结节进行定期超声随访。
对于FNAB结果为良性，≤ 4 cm的甲状腺结节，多数情况下无需治疗。但由于结节通常不会自行消退，建议在6-12个月内进行超声复查。若结节稳定，则每隔1-2年复查超声。
若出现以下情况需特别关注：

结节增大或出现新的可疑超声特征时，应考虑存在恶性可能，应再次行FNAB；

鉴于儿童甲状腺结节恶性风险高于成人，当FNAB结果为意义不明确或可疑时，则推荐手术，通常为甲状腺腺叶加峡部切除术。

（2）> 4 cm的良性实性结节，生长趋势明显的甲状腺结节及高功能腺瘤推荐行甲状腺腺叶加峡部切除术。

2、儿童及青少年DTC的治疗策略
（1）手术治疗
国内外指南均推荐，甲状腺全切除术是常见治疗。对于低风险的、部分局限于单侧腺体内且不伴有淋巴结转移的肿瘤可选择行腺叶/腺叶加峡部切除。
（2）淋巴结清扫

治疗性中央区淋巴结清扫（CLND）：

对于明显腺体外侵犯或中央区淋巴结转移的患儿常规行治疗性CLND。

预防性CLND：

对于中央区淋巴结转移证据不足的患儿，预防性CLND在儿童和成人中的应用均存在争议。
基于我国成人指南及专家经验，推荐常规行预防性同侧CLND；欧洲甲状腺学会(ETA) 指南仅推荐用于晚期甲状腺癌（腺外侵犯、血管浸润或远处转移）。
（3）放射性碘( 131)治疗
推荐131治疗用于所有甲状腺全切除术后，且有持续性局部残存病灶或不能切除的转移淋巴结或摄碘远处转移病灶的患者。 
对于131治疗后仍有持续病灶的患者，应根据之前131I治疗的反应决定是否继续治疗，并建议时间间隔至少为1年左右。
131治疗后的儿童及青少年可能会导致放射性肺纤维化、不孕不育以及增加第二原发癌发生率，需严格把握治疗指征和治疗剂量。
（4）内分泌治疗
左旋甲状腺素（L-T4）可抑制甲状腺结节生长并降低其恶性潜能。
儿童TSH抑制的目标应根据儿童PTC的风险等级，低、中及高风险患儿TSH目标分别为＞0.5-1.0 mU/L、0.1-0.5 mU/L和＜0.1 mU/L，并需动态监测Tg水平和影像学变化。
与成人相比，儿童TSH抑制存在特殊困难：儿童每公斤体质量需更多的L-T4剂量达到完全抑制，同时医源性的亚临床甲状腺功能亢进会影响生长、行为和学习能力。

每日介绍：郑州哪个医院看甲状腺结节看的好_首要通知_儿童患甲状腺结节怎么治疗。郑州甲乳中医院凭借其专业的医疗团队、先进的诊疗设备、个性化的治疗方案以及优质的服务，成为郑州市治疗甲状腺结节的理想选择。

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