上海都市医院妇科

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上海都市医院妇科
2017-04-18
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,妇科病是一系列女性生殖系统疾病的总称,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。是女性常见病、多发病。由于传统上许多人对妇科疾病缺乏应有的认识,出于害羞,加之各种不良生活习惯等,容易导致久病不愈,给正常的生活带来极大的不便。其中子宫肌瘤也是其中的一种症状,那么子宫肌瘤发病的原因是什么?又有哪些表现呢?

发病原因

子宫肌瘤的确切发病原因尚不清楚,但根据大量临床和实验结果证明肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。

3050岁女性多见,在妊娠,外源性高雌激素等情况下生长明显,而绝经后肌瘤渐渐缩小。如果肌瘤过大或绝经后仍

不见缩小者应及时就诊,以防病变。

临床表现

月经改变:月经量增多,经期长,周期缩短

白带增多,如有脓性白带,带臭味则说明多数合并子宫内膜炎或粘膜下子宫肌瘤发生感染、坏死。

疼痛:大多数 ,如出现小腹坠胀,腰酸,可能是肌瘤增大了;如出现痉挛性腹痛,多数为粘膜下子宫肌瘤;如出现

急性腹痛,多为浆腹下子宫肌瘤发生蒂扭转;如有剧烈腹痛,则可能是妊娠期肌瘤发生红色变性。

腹部包块:只有子宫肌瘤长出骨盆腔后,可在腹部触到包块,晨起排尿后触得较明显。

压迫:出现尿频、尿滞留,说明子宫前壁肌瘤压迫到膀胱;便秘,说明子宫后壁肌瘤压迫直肠;输尿管肾盂积水,说明阔

韧带内肌瘤压迫输尿管。

不孕:30%有不孕,即使受孕也易发生流产。

贫血:由于月经的改变,可出现继发性贫血。

如果发现上述其中一种现象,都应抓紧时间到医院进一步诊治。

子宫肌瘤对怀孕有什么影响?

如果子宫肌瘤不大,可以怀孕。但子宫肌瘤对妊娠有一定影响,约有25%40%的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由

于肌瘤造成子宫腔变形,阻碍受精卵着床,或由于肌瘤生长在子宫角部,可以压迫输卵管口,使精子不能通过,进入

输卵管,影响卵子受精而造成不孕。肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外,有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失

调,也可能是不孕的原因之一。

腹腔镜下摘除肌瘤,

子宫肌瘤常规治疗有哪些?

子宫肌瘤分手术治疗和保守治疗两种。医生多根据患者年龄、生育要求、临床症状、肌瘤大小及位置等考虑制

定治疗方案。以下情况可考虑手术治疗:凡子宫增大大于妊娠3个月,或压迫症状明显,或经量过多,致继发性贫

血者,均有手术指征。有肌瘤的年轻不育妇女,如果无明显症状,子宫大小不到怀孕三个月时可以保守治疗,对于

子宫肌瘤的诊断,目前较**的方法是通过B型超声检查,结合妇科内诊,既简单又 苦。

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