一、痔疮便血的原因

静脉压力增大

排便时用力过度、便秘或腹泻会挤压肛门静脉，导致充血、破裂出血。

摩擦刺激

干硬的大便摩擦痔核表面，损伤黏膜或血管，引发鲜红色出血。

诱因

久坐、久站、怀孕、肥胖、辛辣饮食、饮酒等可加重痔疮，诱发便血。

二、典型表现

血液颜色：鲜红色，附着在粪便表面、手纸或滴落便池。

伴随症状：肛门瘙痒、疼痛、肿胀，严重时痔核脱出。

无痛性出血：内痔出血通常不痛，外痔或混合痔可能伴随疼痛。

三、与其他疾病的区别

肠癌/息肉：血液可能暗红或混有黏液，伴随腹泻、消瘦、腹痛。

肛裂：便血伴剧烈疼痛，手纸可见少量鲜血。

溃疡性肠病：黏液脓血便，经常腹泻、腹痛。

注意：若出现暗红色血便、黑便或长期贫血，需立即就医排除消化道出血。

四、紧急处理与日常护理

止血与缓解不适

温水坐浴（10-15分钟/次，1-2次/日），促进血液循环。

外用痔疮膏（如马应龙）或栓剂止血、消炎。

避免久蹲、用力排便，必要时使用缓泻剂（如乳果糖）。

调整生活习惯

饮食：多吃蔬菜（菠菜、芹菜）、水果（香蕉、火龙果）、全谷物，每日饮水≥1.5L。

排便习惯：定时如厕，每次＜5分钟，勿玩手机。

运动：避免久坐，每日提肛运动（收缩肛门5秒后放松，重复10-15次）。

药物与治疗

口服地奥司明片（消肿），便血严重时可用云南白药。

无效者可考虑胶圈套扎、注射硬化剂或手术（如PPH、血栓剥离术）。

五、何时需就医？

出血量大（如持续滴血、喷血）或超过1周未缓解。

伴随肛门剧烈疼痛、痔核脱出无法回纳、发热。

出现头晕、乏力等贫血症状，或怀疑其他疾病（如肠癌家族史）。

总结

痔疮便血多为良性，但需警惕严重疾病。调整生活方式是关键，若症状持续或加重，务必及时到肛肠科就诊，避免延误治疗。

希望以上信息对您有帮助！如有其他症状或疑问，建议咨询专业医生。

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