抑郁症是一种以持续情绪低落为核心特征的精神障碍，其症状通常表现为情绪、认知、生理及行为四大维度的异常。济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院-吴红胜院长从专业角度分点阐述其主要表现：

一、情绪症状

显著且持久的情绪低落

患者常感到“空虚”“无望”，对日常活动失去兴趣，即使以往热爱的事物也难以提起精神。

情绪波动幅度小，常以“阴郁”“沉重”为主，严重时可能出现“情感麻木”，即对任何事物均无情感反应。

焦虑与易激惹

部分患者伴随明显焦虑症状，表现为过度担忧、坐立不安，甚至出现惊恐发作。

对外界刺激的耐受性降低，易因小事发怒或烦躁。

二、认知症状

思维迟缓与注意力障碍

思维速度减慢，语言和行动迟缓，如说话语速变慢、反应时间延长。

难以集中注意力，记忆力下降，工作或学习效率显著降低。

负性认知模式

对自我、未来和世界持消极评价，如“我一无是处”“未来没有希望”。

过度自责，将错误归咎于自身，甚至出现“罪恶妄想”（如认为自己应为他人的不幸负责）。

三、生理症状

睡眠障碍

早醒（比平时早醒2-3小时）是抑郁症的典型表现，也可能出现入睡困难或睡眠过多。

早醒后常陷入对生活的悲观思考，难以再次入睡。

食欲与体重变化

食欲减退导致体重下降（1个月内体重减轻超过5%），或暴饮暴食导致体重增加。

部分患者对食物兴趣丧失，甚至忘记进食。

躯体疼痛与疲劳

出现不明原因的头痛、背痛、肌肉酸痛或胃肠道不适。

持续疲劳感，即使休息后仍无法恢复精力。

四、行为症状

社会功能受损

回避社交活动，拒绝与他人交流，甚至与亲友断绝联系。

工作或学习能力下降，可能出现迟到、旷工或学业成绩急剧下滑。

自杀风险

重复出现自杀念头，甚至制定自杀计划。

部分患者可能以“间接自杀”方式表达绝望，如过度冒险或忽视自身安全。

五、特殊类型抑郁症的补充表现

季节性情感障碍（SAD）：冬季发作时伴随嗜睡、暴食、体重增加，夏季症状缓解。

产后抑郁症：产后2周内出现情绪低落、焦虑、对婴儿缺乏兴趣，甚至产生伤害婴儿的冲动。

六、诊断与干预建议

诊断标准：根据《国际疾病分类（ICD-11）》，需满足“情绪低落+至少2项其他症状（如兴趣丧失、疲劳等）”，且症状持续≥2周。

及时就医：若出现上述症状，尤其是自杀念头，应立即寻求精神科医生帮助。

综合治疗：包括药物治疗（如SSRIs类抗抑郁药）、心理治疗（如认知行为疗法）及物理治疗（如经颅磁刺激）。

总结：抑郁症的症状复杂且隐匿，需通过专业评估确诊。患者及家属应警惕情绪、认知、生理及行为的异常变化，早期干预可显著改善预后。

 温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院，是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。

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