“星星的孩子”想必对于不少的家长来说是不陌生的。孤独症的患儿行为类似于星星那样，可能也因为这样才被称为“星星的孩子”，此类疾病对于孩子的影响也不可忽视的。在面对类似于孤独症的孩子，作为家长要如何的去判断呢？为此整理了相关的资料，来让家长参考、认识。济南童康儿童医院是位于济南市的一家医疗机构，多年来致力于儿童抽动症、多动症以及性早熟等疾病的诊疗，也聚集了多位专业、资深的医生、也配备了医疗设备，还凭借自身的诊疗水平、实力获得了家长的认可。那么我们就来认识一下儿童孤独症如何自行判断！

家长可以通过观察孩子在不同年龄阶段的行为表现，初步判断是否存在孤独症倾向。以下是需要关注的预警信号及具体表现：

一、核心预警信号（重点关注社交、语言及刻板行为）

社交互动缺陷：

回避眼神交流：6个月后仍缺乏与照顾者的对视，或眼神交流短暂。

对名字无反应：1岁时对他人呼叫自己的名字无反应。

缺乏共享兴趣：不会主动展示玩具或兴趣点（如指物分享）。

难以建立同伴关系：对同龄儿童无兴趣，不参与互动游戏。

语言及非语言沟通障碍：

语言发育迟缓：12个月无婴儿语（如“爸爸、妈妈”），24个月无两字短语。

重复语言或动作：机械重复特定词语、广告词，或出现刻板手势（如不停摆手）。

语调异常：说话语调单一，缺乏情感起伏。

刻板行为与兴趣狭窄：

固定行为模式：坚持走固定路线、物品必须按特定方式排列。

迷恋单一物品：长时间专注旋转车轮、瓶盖等非功能部分。

感官异常：对某些声音、触感过度敏感或迟钝。

发育进度异常：

运动发育延迟：如8个月不会爬，1岁不会走，或以跑代走。

智力发育不均衡：可能伴随认知落后，但个别领域（如记忆）表现超常。

二、分年龄段观察要点

6个月至1岁：

无社交性微笑，对亲近者无依恋反应。

对玩具兴趣低，更关注手部动作或物体细节。

1-2岁：

缺乏手势交流（如挥手再见、摇头点头）。

不会模仿简单动作（如拍手、假装打电话）。

2-3岁：

无法玩假装游戏（如过家家），语言仅限于重复而非交流。

对规则变化极度抗拒（如更换餐具位置引发激烈哭闹）。

三、家长自评工具参考

简易行为观察量表：如M-CHAT（修订版孤独症筛查表），若核心项目阳性数≥3项需警惕。

ABC量表（孤独症行为量表） ：总分≥53分提示可能存在问题。

四、注意事项

症状的多样性：孤独症表现差异大，可能同时存在智力超常或低下。

发育窗口期：3岁前是干预黄金期，发现异常应尽早到 妇幼保健院、儿童医院或精神专科医院 进行专业评估。

鉴别其他疾病：需排除听力障碍、智力低下、语言发育迟缓等。

五、专业诊断流程（供就医参考）

病史采集：详细记录孕期、家族史及发育里程碑。

行为观察：医生通过结构化游戏观察社交反应。

量表评估：常用CARS量表（≥30分提示孤独症）、ADOS-2等。

医学检查：脑电图、基因检测等用于排除其他疾病。

重要提醒：家长自行观察仅作为初步筛查，不能替代专业诊断。若发现多个预警信号，务必及时就医，早期干预可显著改善预后。

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