白癜风治疗方法多样,需根据患者具体病情、年龄、身体状况等因素综合选择。
药物治疗是基础手段。外用药物中,糖皮质激素药膏适用于进展期白癜风,能抗炎、抑制免疫反应,阻止白斑扩散,但长期使用可能有皮肤萎缩等副作用。钙调神经磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏,可用于面部、黏膜等敏感部位,安全性较好。维生素 D3 衍生物,像卡泊三醇软膏,能促进黑色素细胞增殖和分化,辅助治疗。口服药物方面,进展期患者可口服泼尼松等糖皮质激素控制病情,但需严格遵医嘱,避免不良反应。
光疗也是常用方法。窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射,可刺激皮肤产生光化学反应,促进黑色素细胞合成黑色素,每周照射 2 - 3 次,需持续治疗数月。308 准分子激光则针对局限性白斑,能量高、靶向性强,能更精准作用于白斑部位,疗效显著且副作用小,尤其适用于儿童及特殊部位白斑。
对于稳定期、药物及光疗效果不佳的患者,手术治疗可考虑。表皮移植术是将自身正常皮肤表皮移植到白斑处,操作简单,但供皮区可能留疤。黑素细胞移植术则是提取自身黑素细胞,体外培养后移植到白斑部位,成功率较高。
此外,还有一些辅助治疗手段。如中医中药,通过调节机体免疫、改善血液循环等发挥作用;心理治疗也不可或缺,因白癜风影响外貌,患者常伴有焦虑、抑郁等情绪,心理疏导能增强患者治疗信心,提高依从性。多种治疗方法联合使用,往往能取得更好效果。
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