腿脚浮肿是什么原因?很多老年人经常在不经意间发现他们的两条小腿胫骨前有一个坑。或是尽管按不出坑，但总觉得小腿比以前粗了，腿部皮肤比以前紧了。那腿肿的原因是什么呢?

水肿的原因有很多。首先要看水肿是全身性还是局部性。

全身性水肿

先说全身水肿，包括以下类型:

心源性水肿：

1.水肿首先出现在身体下部，如脚踝内侧，休息后减轻，病情加重后可扩散至全身。

2.水肿是凹陷的。如果胫骨前侧用力按压，会出现坑，水肿坚实，移动性小。

水肿是对称的，两条腿都会肿，而不仅仅是一条。

若伴有呼吸困难或颈静脉怒张，则表现为心力衰竭。推荐到心血管内科门诊检查X线及心脏超声。验血BNP或NT-proBNP。

肾水肿：

1.水肿的 一部分是眼睑和面部，加重后全身水肿。

2.水肿凹陷，按压可出现坑，肾水肿比心水肿软，移动性大。

如果伴有少尿、血尿、贫血、高血压，建议您到肾病科门诊就诊，检查尿常规、生化肾功能、肾超声。

肝脏水肿：

过去肝病史患者的水肿主要表现为腹水、腹大如鼓、腹壁静脉曲张、踝关节水肿、乏力、食欲不振、黄疸、蜘蛛痣等。

营养不良水肿：

其特点是全身性和凹陷性。由于营养缺乏或慢性消耗性疾病，多表现为贫血、低蛋白血症等临床特征(可考虑血液科、肿瘤科、消化科相关疾病)，水肿前多为消瘦、减肥、贫血、疲劳。

内分泌水肿：

与上述四个的区别是:非凹陷性和粘液性水肿，因为水肿组织液中蛋白质含量高，眼眶周围和下肢胫骨前部水肿。若伴有兴趣减退，怕冷等，则考虑甲状腺功能减退。

药物水肿：

与心血管疾病密切相关的是高血压患者服用的钙拮抗剂，如氨氯地平，主要表现为踝关节水，可能与水钠潴留有关。

局部性水肿

再来说说局部水肿:原因很多。

1.各种组织炎症，表现为红肿、热痛、炎性水肿。例如我们常见的丹毒。

虫蛇咬伤。

2.静脉阻塞:如静脉炎、静脉血栓形成、肿瘤压迫等。

  3.淋巴回流受阻：如丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等。表现为非凹陷性水肿。

4.血管神经性水肿:药物和食物过敏引起的过敏反应为非凹陷性水肿，肿胀快，消失快。

多见于皮科、外科、周围血管科、肿瘤科。

如果发现下肢肿胀，不要惊慌害怕。首先通过以往的病史和伴有症状的自我筛查，然后及时去相应的部门，避免延误病情。

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