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胆红素是在肝细胞内形成，形成后通过胆管然后排泄到肠道里，如果这个人大便是黄色的说明胆道是通畅的，如果胆道堵了这种黄疸胆汁排泄不到肠道里面去，大便就变白了，叫做“陶土样的大便”这就叫梗阻性黄疸。

第二种是肝细胞能分泌胆汁的，如果肝细胞坏了这个胆汁分泌不出去了也会黄疸，这叫肝细胞性黄疸。

第三种就是人体的红细胞啊里面含有胆红素如果红细胞大量的破坏也会形成黄疸，这叫做溶血性黄疸。

另外还有2种比较少见的胆红素升高引起的原因，一个是Gilbert综合征，以间接胆红素升高为主，转氨酶水平正常。并且之前身体健康，没有不适。这种情况多见于先天性非溶血性黄疸中的 Gilbert综合征。

还有一种就是酶胆分离，这种情况就比较严重了，此时胆红素一般都在200以上甚至300以上，转氨酶可是正常或轻度升高，主要是因为肝细胞大量的坏死已经没有正常的肝细胞可破坏了，没有可以释放的转氨酶了，所以叫酶胆分离的情况。这种情况非常严重，也有肝衰的风险，需要及时治疗。

所以胆红素升高要清楚是哪种原因，对症治疗才是关键!

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