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癫痫需要与哪些疾病进行区分呢

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2024-11-02
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由于大众对癫痫知识的缺乏,也会将一些非癫痫性发作当作癫痫,甚至有一些医生也会将非癫痫性发作误认为癫痫而予以药物治疗。所以,对于癫痫进行正确的鉴别诊断是十分重要的。诊断癫痫性发作时必须除外非癫痫性发作,应详细询问发作史,寻找引起发作的原因,EEG特别是视频EEG监测对于鉴别癫痫性发作与非癫痫性发作有非常重要的价值。接下来一起了解一下,“癫痫需要与哪些疾病进行区分呢?”

一、生理性发作性症状

多为正常发育过程中出现的某些生理现象或者行为表现,包括新生儿的反射性运动、屏气发作以及睡眠中的生理性肌阵挛等;一般随着年龄的增大而自行缓解,不需要特殊治疗。

二、器质性疾病引起的发作性症状

一些器质性疾病也可以引起强直、痉挛等症状,例如先天性心脏病引起的口唇青紫发作、严重大脑损伤后的去大脑强直、破伤风引起的痉挛性发作,需要与强直阵挛发作相鉴别。①青紫发作多存在先天性心脏病的病史,心脏超声检查发现异常等有助于鉴别。②去大脑强直多发生于大脑皮质弥漫性损伤时,表现为角弓反张(去大脑皮质的姿势,双手强直背伸),而由于同样的严重脑损伤也容易出现癫痫发作,因此,在临床分析的基础上,EEG能够及时地进行鉴别。③破伤风引起的痉挛性发作,以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等,通过仔细询问有破伤风杆菌感染病史、发作表现、EEG表现等均能提供鉴别的依据。

三、小儿抽动秽语综合征

小儿抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,又称多发性抽动症,以不自主的突然的多发性抽动,以及在抽动的同时伴有暴发性发声和秽语为主要表现。男性多见,大部分患者于4-12岁之间起病,常存在注意缺陷多动障碍、强迫障碍、行为问题等。在临床上容易与肌阵挛发作相混淆,肌阵挛多表现为双侧全面性,多发生于睡醒后,罕有发声,发作期和发作间期EEG能够鉴别。

四、发作性运动障碍

多于青少年期发病,在突然惊吓或者过度运动时诱发,多出现手足一侧肢体肌张力障碍,舞蹈样不自主运动,意识正常,持续1-2分钟缓解,既往认为是运动诱发性癫痫,现在认为不属于癫痫的范畴。

上述内容是关于“癫痫需要与哪些疾病进行区分呢?”这个问题的简单阐述,希望能对大家有所帮助。癫痫病给病人产生的损害是挺大的,患者在日常生活中要注意做好癫痫的预防和护理,关键的是要搞好癫痫病的防范措施,杜绝病症的困扰。


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