【儿科新闻】铜仁孩子骨龄偏大怎么办-六一医院家长信赖，中国儿童身材矮小的发病率约为3%，延安市18岁以下发育迟缓儿童约有1万人。据调查，90%的矮个子儿童存在自卑、自闭、抑郁、厌世、社交退缩等心理行为异常，可能会降低儿童的生活质量。

身材矮小在临床上强调“早发现、早诊断、早治疗”，患儿年龄越小，干预越敏感，药物促生长.效果越好;早期治疗的儿童体重越低，治疗费用越低，矮小身材治疗的黄金时间是3至12岁。

今天我们请来了贵阳六一儿童医院儿科主任，

告诉你一些关于身材矮小的事，

谈谈身材矮小的问题吧!

什么是身材矮小?

在医学上，身材矮小被定义为具有相同种族、性别和年龄的个体，在相似的生活环境下，比正常人口的平均身高低两个标准差(- 2sd)，或低于第三个百分位数(-)。

简单地说，第三百分位指的是100个相同种族、性别和年龄的孩子的随机样本，他们从矮到高排列。第三个百分位数就是第三个百分位数，排名前三的孩子可能都很矮。

02侏儒病的分类?

体型正常，生长缓慢的矮个子:儿童外表均匀矮个子，表现为生长缓慢。很常见的疾病是生长激素缺乏(GHD)。其他原因包括环境和精神因素导致的身材矮小，染色体异常导致的特纳综合征，以及营养不良、慢性肾病、先天性心脏病、慢性哮喘等慢性病导致的身材矮小。

不对称身材矮小:这类患儿外形不对称矮小，即患儿躯干和四肢的长度不成比例，常见于软骨发育不良、成骨和甲状腺功能减退。

体型正常，生长速度正常矮小:患儿外形对称矮小，且年生长速度正常，常见于家族性矮小。

03儿童身高生长监测与矮小判断?

对于个子矮的孩子，无论男女，都有一个黄金门槛，这个门槛是4岁。在4岁左右，人体内生长激素和甲状腺素的分泌已基本形成，饮食和睡眠习惯也逐渐形成规律。一般来说，体型可以作为可能存在生长缺陷的初步评估，这些激素条件可以在未来的生长发育中发挥重要作用。

在儿童的生长发育过程中，年增长率是否达标，有其科学的标准。建议父母在幼儿时期每两个月测量一次孩子的身高。0 ~ 3岁婴幼儿，生长速度小于7厘米/年;3岁至青春期，生长速度小于5厘米/年;青春期，生长速度低于6厘米/年，需要找专家评估。

儿童身材矮小的原因是什么?

●遗传因素，如家族性特发性侏儒病;

●营养因素，如蛋白质、热量、维生素、微量元素摄入不足;

●内分泌疾病，如生长激素缺乏、性早熟、儿童1型糖尿病、先天性卵巢发育不良、迟发性甲状腺功能减退等;

各种慢性全身性疾病如先天性心脏病、哮喘、炎症性肠病等。

●孕期胎盘功能异常或母亲营养不良，可造成胎儿宫内发育迟缓，孩子出生后也会造成身材矮小;

矮小症应该怎么治疗?

1. 查明病因，积极治疗原发疾病:如甲状腺功能减退应采用甲状腺激素替代疗法治疗。

2、生长激素:主要适合生长激素缺乏症患者。先天性卵巢发育不全、小胖威利综合征和特发性身材矮小也适合使用生长激素治疗。

3、其他药物:蛋白质同化激素等药物，常与生长激素一起治疗先天性卵巢发育不全。在治疗过程中，要注意补充钙等骨骼生长所需的微量元素。

专家提醒:身材矮小虽然不会致命，但身高在一定程度上也是一种疾病。临床强调“早发现、早诊断、早治疗”。孩子年龄越小，骨骺软骨层的生长和分化越活跃，因此

所以生长的空间和潜力也就越大，此时治疗的效果也就越好。

身高的增长是不可逆的，家长切不可盲目等待，小小的疏忽和“等一等”可能成为一辈子的遗憾!

3~12岁是治疗矮小症的黄金时间，如果发现孩子每年生长不到5cm，长期低于同龄人半个头，一直坐在班级第1排，就可怀疑生长发育障碍，应该尽早到医院接受专业的评估、诊断和治疗。

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