治疗下肢动脉硬化闭塞的方法有哪些?

一旦诊断出下肢动脉硬化闭塞，应尽快开始治疗，以避免病情恶化。治疗包括常规治疗、药物治疗、腔内介入治疗和外科治疗。血管外科医生会根据病人病情的严重程度选择不同的治疗方法。

一般治疗包括：戒烟和戒烟可以显著延缓疾病的持续恶化;合理安排饮食，多吃低盐、低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物，如豆类、水果、蔬菜等。适当的步行运动可以增加患肢侧支循环的形成，改善缺血，每天步行60分钟几次。介绍一种行走困难患者的锻炼方法，即患肢抬高1-2分钟，下垂2-3分钟，平躺2-3分钟，双脚旋转、弯曲和伸展，锻炼20-30分钟;注意足部护理，保暖，避免肢体损伤。一般治疗还包括积极治疗诱发下肢动脉硬化的疾病，如糖尿病、高血压和高脂血症。

血管外科医生除了按时服用降血糖药物、降血压药物和降脂药物来控制血糖、血压和血脂外，还会为跛行症状严重的患者开一些扩张动脉、抗血小板或抗凝药物，必要时开一些止痛药。这些药物的主要功能是控制疾病的可持续发展，改善肢体缺血，缓解疼痛，促进溃疡康复。

通过一般治疗和药物治疗，可以有效控制大多数患者的病情。只有一些严重的疾病患者，如严重跛行，影响生活质量，静息疼痛，甚至肢体溃疡和坏疽，需要室内治疗和外科治疗。

腔内治疗，又称介入手术，是指选择人体相对肤浅、无病变的血管，如大腿根部动脉、肘部动脉等，用特殊的穿刺针穿过，将一些特殊的导线和导管放入穿刺眼中，在X射线的监测下到达病变血管。先进的治疗方法是通过特殊的斑块切除导管，切除阻塞血管的斑块，防止狭窄的药物涂层球囊扩张。此外，传统的记忆合金支架治疗对较厚的血管仍有良好的治疗效果，如主动脉和髂动脉。腔内治疗不是手术。治疗后只留下一根刺。

然而，腔内治疗并不一定适合所有患者。一些病变严重的患者仍然需要手术来疏通狭窄的部位。有时，他们需要用自体血管或人工血管搭桥，通过新桥将血液输送到病变远端的血管。

无论是腔内治疗还是手术，术后仍需进行药物治疗，可以巩固术后疗效，延缓疾病发作。

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