子宫肌瘤是女性生殖器官常见的一种良性肿瘤,好发于35-50岁的中年妇女。根据其生长的部位可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、阔韧带肌瘤和子宫颈肌瘤,其中以肌壁间子宫肌瘤为常见。
子宫肌瘤的临床变现各不相同。多数肌瘤无症状,有症状的常与肌瘤生长部位、生长速度、及有无变性有关。如较大的肌壁间肌瘤引起月经过多,黏膜下肌瘤即使很小也会有月经过多、不规则阴道流血。浆膜下肌瘤蒂扭转或肌瘤红色变性时引起剧烈腹痛,后者还伴有恶心、呕吐、体温升高、白细胞增多。黏膜下肌瘤刺激所致宫缩亦可引起腹痛。25~30%的肌瘤患者伴不孕。肿瘤增大可发生邻近器官压迫症状。
子宫肌瘤有哪些手术治疗?
以下情况医生可能建议手术治疗:
因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;
因肌瘤造成不孕 、流产;肌瘤直径≥4cm,但有生育需求;
肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;
严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;
绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。
妊娠合并子宫肌瘤,绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。
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