作为肾功能损害的指标之一，血清肌酐水平越高，肾功能损害越严重。但我们没有错误的目标态度，也需要明确下引起肌酐升高的次要原因。今天，肾病医生和我们将这方面的知识。

大多数情况下，肌酐升高是慢性肾功能损害的表现，但也有一些情况其实是好事。比如服用沙坦、普利类药物后，药物机制开始发挥降压、降蛋白作用后，肌酐会升高到一定程度。患者体内适应药物后，耐受药物后肌酐会有所回落，在肾脏保护下肌酐会继续下降。这种情况下，一定不能因为肌酐较高，不利于保护肾脏，就马上停药。

很多肾友看到血肌酐一点点涨上来，心里产生压力就大，对导致患者病情也总是出现波动风险控制不好了。那么，关于肌酐高、肾功能与尿毒症阶段之间的关系，有4点要趁早弄明白，或许没那么一个可怕。

1. 短时间内肌酐持续升高不易发生尿毒症

血清肌酐一升高，患尿毒症的风险就高吗？其实不能完全划等号。大家都知道不同的肌酐值反映了不同程度的肾功能损害。肾功能的损害可分为慢性和急性两种情况。肌酐值在肾功能的影响下也会有不同的变化。

请注意，如果血清肌酐在短时间内升高，它对尿毒症是不敏感的。这种情况通常是更急性的肾损伤。短时间一般是指13个月内肌酐增加幅度超过50，甚至数百。此时及时检查急性因素。有时急性因素不及时纠正会导致慢性肾功能发育不良，情况更为严重。

2.血肌酐再高也可以降下来，肾功能还有恢复的空间。

血肌酐升高是不是自己就不能降下来了？是不是越来越高越难降？显然没有答案都不是一个肯定的。

几乎所有类型的肾病在肌酐升高后都有下降的空间，肾功能损害也有恢复的空间。特异性恢复的程度与肾损伤直接相关。

3、肌酐升高既要重视肾小球又有肾小管恢复

肾脏起着滤过、代谢重吸收等作用，主要依赖于肾小球和肾小管两种组织细胞。我们常说，免疫炎症反应损害肾小球，导致肾小球硬化的发展，它也损害小管，导致间质纤维化的进展。越是发达到中后期这两个方面的损害就越严重。

影响肾功能损伤的主要是个体部分损伤的程度。少部分患者中晚期无明显肾小管损伤，很多患者肾小球滤过率下降。这些患者患尿毒症的风险相对较低。

：患者要在研究发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能得到更好的治疗相关疾病，患者要积极主动配合医生的治疗，让自己能够更好的控制病情。

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