顺德和平外科医院

糖尿病足保肢警惕糖尿病足小洞不补当心截肢糖尿病足治疗方法

顺德和平外科医院
2023-02-15
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糖尿病足是一种以长期高血糖引起的血液循环障碍和神经系统损害为主的慢性病,糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。不少患者因为糖尿病足苦不堪言,他们都有一个共同点:当脚部刚开始有伤口时不重视,一直拖延治疗,到后面越来越严重,严重者甚至面临截肢。

糖尿病患者棠叔就是这样的例子,他自述三年前不慎在泡脚时烫伤双脚,他自以为没事,没对伤口进行及时处理,后双脚出现红肿、渗液的症状,多地寻医无果,医生甚至建议他截肢,几近绝望的棠叔及家人抱着一丝希望来到......

烫伤双脚不重视,三个月后无法行走

73岁的棠叔是位糖友,拥有20多年的糖尿病史。半年前,在泡脚的时候不慎烫伤了双脚,他自以为不严重,便随便涂了点药膏了事。谁知,三个月后,他的双腿不仅没好起来,反而越来越严重,出现了红肿、渗液的情况。棠叔说,他去过很多医院治疗,求诊过20多个医生,但是都他的烂脚束手无策,甚至建议他双脚截肢,否则威胁性命!

几近绝望的棠叔及家人抱着一丝希望于手显微外科一区糖尿病足专科的高增阳主任。此时他的双足及小腿红肿,小腿颜色变暗,双足多处渗液,可见脓性分泌物,并且伴有恶臭,部分趾体已经变黑,已经无法行走,情况十分严重,令人担忧。

入院时,棠叔全身感染症状严重,且发出恶臭,为保全性命,急诊为棠叔进行双足清创及病灶清除术。创面治疗专科的医疗团队为棠叔研究具体的手术方案,尽一切努力保住他的双足。由于棠叔左小腿、足感染严重,跟骨及跖骨大部分感染坏死,不存在保肢的条件,不得不给予截肢。但同时,主刀医生也将截下来的肢体上条件稍好的皮肤进行回收利用,再植于右足背上,成功保住了其右足。

术后除了给予抗炎、对症等治疗外,医护人员还密切监测血糖变化,仅治疗5天创口开始有愈合迹象,住院半个月后困扰患者多年的创面终于彻底愈合了双下肢红肿消退了,恶臭也消失了。

两个月后,高增阳主任亲自前往棠叔家中进行回访,发现右足创面已完全愈合,左侧截肢处也愈合良好,且血运良好。左脚装上义肢后,棠叔又重新站起来了。棠叔和家属对手外一区的医护人员充满了感激:“没想到大医院治不好的病,在这里治疗好了。”

全世界每30秒就有人因糖尿病足而截肢

糖尿病足专科主任高增阳表示,糖尿病是一个慢性杀手,血糖高只是其中一个致命武器,可怕的是它可以引起一系列的并发症,患者从头到脚许多部位都要防范,糖尿病足就是其中一种,致残几率极高,严重时甚至致死。

据,目前我国约有至少5000万糖尿病足患者。同时,糖尿病足引起的截肢率高达30%,居非外伤性截肢之首。全球每30秒就有一条腿因糖尿病而截肢,并且一半以上的截肢患者5年内需行第2次截肢。

因此,如果你年过四十,血糖还高,就不能忽视足下之事了。专家糖尿病患者,对糖尿病足,预防远远胜于治疗,在控制血糖的同时,尤其要注意保护双足。

糖尿病足患者要如何保护自己?

正常人若是鞋子里有东西,走起路来肯定会不舒服。而糖尿病患者,尤其是已有周围神经病变的患者就不同了,他可能因感觉迟钝,没感觉。更让人担心的是,高血糖状态使患者机体抵抗力降低,足部的损伤易被细菌感染,形成糖尿病足,造成溃烂、坏疽,严重者甚至需要截肢。好多糖尿病足患者因为热水袋烫伤脚、修剪趾甲不小心弄破皮肤,造成感染,又不注意治疗,结果越来越严重。

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