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双手指关节疼痛是类风湿还是腱鞘炎

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2022-11-18
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许多人患有双手指关节疼痛和僵硬,他们不知道如何判断是类风湿关节炎还是腱鞘炎,两者在病因、疾病和治疗方面存在一些差异。让贵阳关节炎医院的医生解释一下,?

首先,我们需要了解,腱鞘是套在肌腱外面的双层套筒状封闭滑膜管,这是保护肌腱的滑膜鞘。它分为包裹肌腱的两层,两层之间的一个空腔,即滑膜腔,包含肌腱鞘的滑液。

内层紧密附着在肌腱上,外层内衬在肌腱纤维鞘中,与骨表面结合,以固定、保护和润滑肌腱,防止其摩擦或压缩。

如果长时间在这里过度摩擦肌腱,可能会发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,导致肿胀,这就是腱鞘炎。如果不治疗,可能会发展成持久性的不便。

一般来说,腱鞘炎通常发生在50多岁的中老年女性或手指长期疲劳的人身上。这主要是因为他们一直在过度地使用手指和腕关节,如针织毛衣、十字绣、电脑打字等,这会导致关节慢性劳损,并导致手指关节疼痛、局部压痛和活动受限等症状。

腱鞘炎通常发生在一个关节,可以发生在手指、脚趾、手腕、脚踝和肩膀,是手腕和手指。主要分为狭窄性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘病、急性浆液性腱鞘症、急性化脓性腱鞘瘤、结核性腱鞘膜炎等疾病。腱鞘炎发病缓慢,初期的典型症状是疼痛、晨僵和关节活动障碍。随着病程的延长,会出现手指折断、关节酸痛,影响力量,掌指关节等部位难以弯曲和伸展。

类风湿关节炎是一种多关节病,可能累及内脏器官。它通常从手指关节、掌指关节、腕关节等小关节开始,逐渐侵蚀膝关节等大关节。其中一些患者以大关节肿胀和疼痛开始,伴有晨僵、肿胀和关节疼痛,一些患者出现全身发热、疲劳、厌食、盗汗和全身不适等症状。类风湿关节炎的诊断需要检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、红细胞沉降率、C反应蛋白等。

腱鞘炎患者应尽可能少做家务,或在工作时避开受影响手指的疼痛部位。无论是做家务还是日常电脑工作,他们都应该注意手指和手腕的正确姿势。他们不应过度弯曲或向后伸展,手指和手腕不应用力过大,也不应举起重物。日常热敷可用于手部,以促进血液循环,缓解疼痛。如果疼痛明显,应及时服药或就医。在严重的情况下,你需要配合手术来达到治疗的目的。

类风湿关节炎的治疗强调早期诊断和早期治疗,在诊断为类风湿性关节炎后,患者需要坚持长期用药,以避免残疾风险。常见的药物治疗方法包括使用非甾体抗炎镇痛药物,如美洛昔康、吲哚美辛、布洛芬等,以及使用糖皮质激素药物和抗风湿药物来缓解疼痛,实现病情稳定缓解的目标。

?由于双手指僵硬和疼痛的各种异常根据患者自身的情况而有所不同,有些被诊断为类风湿性关节炎,有些被确诊为半月板损伤,有些则是腱鞘炎。因此,贵阳关节炎医院的医生建议患者需要在症状出现时及时前往医院,通过专业规范的影像学检查和实验室检查结果判断症状,然后对症治疗。


原贵阳中医风湿病医院是海峡两岸医药卫生交流协会第二届风湿免疫病学专业委员会委员单位,组建成立“京黔名医风湿慢病管理办公室”、“名医工作室”,正在筹备卫生部北京医院技术协作单位,是...

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