在所有癌症中，肺癌在中国的发病率和死亡率都占据首位。每年有数以万计的新增肺癌病例，许多患者因为不重视、发现晚等诸多原因死于肺癌，导致人们，尤其是肺结节患者对肺癌的恐惧。目前有一种误解，肺结节等同于肺癌前病变和肺癌，这让很多患者闻“结节”而色变。

研究表明，肺结节检出率约为31.2%，恶性比约为4.2%，由于纳入研究对象的标准不同，我国肺结节检出率报告不一致，为2080%。

可以看出，肺结节的发病率相当高，但恶性比相对较低，肺癌的发生率远低于良性病变引起的肺结节。换句话说，绝大多数肺结节都是良性的，只有一小部分是恶性的。

在临床工作中，病人经常问，医生，你说我的肺结节不太可能是肺癌，那么它是什么呢？事实上，在肺结节的病谱中，肺癌只是其中之一。在1500多种肺部疾病中，许多疾病可以在病程的某个阶段表现为肺结节。

可引起肺结节的疾病谱如下：

1.传染病：如肺结核、真菌、细菌、病毒、寄生虫等，这类疾病在临床上比较常见。

2.肿瘤性疾病：包括肺原发性肿瘤和转移性肿瘤，分为良性和恶性肿瘤、肺错构瘤、肺腺瘤、神经内分泌肿瘤典型和非典型癌症等，除肺癌外，更常见的恶性肿瘤有腺样囊性癌、淋巴瘤、神经内分泌癌、肉瘤样癌等。

3.职业病：包括硅肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺等12种法定职业病。

4.血管性/血管炎性疾病：肉芽肿性血管炎、肺动静脉瘘、脓毒性肺栓塞等。

5.间质性肺病：包括结节病、过敏性肺炎、急性嗜酸性粒细胞性肺炎、类风湿性关节炎类风湿性结节等。

6.先天性肺病：肺囊肿等

7.其他如肺内淋巴结

对于普通人来说，筛查出肺结节后，盲目恐慌，看网络断章取义是不可取的，于肺结节和治疗肺结节的专业人士才是好。

如上所述，许多疾病可引起肺结节。对于偶然发现的肺结节，患者无症状。在大多数情况下，不提倡积极治疗。根据每个患者的具体情况，建议患者在13个月后复查。

临床上有两个极端，一类患者发现肺结节后，不认真对待，也不定期随访，等到肺癌早期转晚期，后悔为时已晚；另一类患者发现肺结节后，手术切除，但不知道，即使肺结节是癌前病变或磨玻璃结节肺癌，往往惰性生长，很少出现远处转移，不需要切除，早期手术干预会导致部分肺功能和器官损伤，此外，手术后完全有可能长出新的肺结节。

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