痛风是一种代谢性慢性关节炎。由于嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少，患者的血尿酸增加，尿酸盐晶体沉积在关节中。在后期，它会引起关节炎症，导致关节发红、肿胀、发烧和疼痛。

研究认为，低于360μmol/L的平均血清尿酸浓度与痛风患者无痛风发作，痛风发作次数在接下来的12个月内减少有关。

简言之，将血清尿酸值降低到360μmol/L以下可显著减少痛风发作次数。这一目标值也与中国高尿酸血症和痛风诊疗指南2019中痛风患者的尿酸控制目标一致。

降尿酸药物常用于痛风间歇期。

然而，痛风的危害不仅仅是急性发作。如果血尿酸值高于420μmol/L，则为高尿酸血症。此时，痛风可能不会发生;当血尿酸值高于540μmol/L时，痛风5年累计发病率呈上升趋势;对于痛风患者，血尿酸长期高于540μmol/L，痛风石生长的风险也大大增加。

对于不同的痛风患者，还应灵活调整降尿酸的标准。

无症状高尿酸血症患者如果不合并其他代谢性疾病，血尿酸可控制在420μmol/L以下的正常水平;如果合并糖尿病、高脂血症、心血管疾病等疾病，血尿酸水平也应控制在360μmol/L以下。

急性痛风患者应将血尿酸降至360μmol/L以下，以减少痛风发作次数。如果合并痛风石、高血压、高脂血症、肾功能不全、心血管疾病等，血尿酸应长期控制在300μmol/L以下，以促进痛风石的溶解和预防并发症。

因此，不同的患者有不同的降低尿酸的目标。在治疗过程中，患者应定期复查血尿酸，以治果，不仅可以治疗，也可以检查。此外，正常水平的血尿酸对身体有积极作用，因此降低尿酸越低越好。如果低于120μmol/L，则为低尿酸血症。一般建议降低尿酸不少于180μmol/L。

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