?60岁的王女士的手指肿胀、变形、僵硬并伴有疼痛，尤其是阴天下雨和接触冷水时。据说王女士年轻时经常用冷水洗衣服。她的手冻僵了，现在她已经成为风湿性疾病的根源。事实上，手指变形的原因有很多，其中类风湿性关节炎确实是一个非常常见的原因。当怀疑类风湿性关节炎时，我们可以抽血检查类风湿因子和血沉，以帮助诊断。

在王女士来医院进行相关血液检查和影像学检查后，医生告诉她，她的疾病与类风湿性关节炎即单纯性手指骨关节炎无关。本病多发于中老年人，女性多于男性。关节疼痛和变形不仅影响生活，而且对手指的美丽也有一定的影响。

类风湿性关节炎和骨关节炎有什么区别?

类风湿性关节炎主要发生在腕关节和掌指关节，通常两侧对称。起初，双手的手指关节在早上僵硬不灵活，双手的拳头无法合拢，并伴有手指关节疼痛。部分患者腕、肘、肩、膝关节肿胀、不适，关节腔积液，关节发冷;晚期类风湿性关节炎会出现手指关节变形、天鹅颈样改变、髋关节和膝关节功能严重丧失，甚至关节融合。

骨关节炎常见的部位是远端指间关节和拇指腕掌关节。在早期阶段，关节疼痛，并伴有僵硬。在早上开始活动时，这一点很明显，活动后会减少，活动频繁时会加剧，休息后会缓解。晚期疼痛持续，活动受限，关节变形，关节肿胀、僵硬、卡嗒卡嗒;有些患者有手指畸形和侧偏。骨关节炎患者按压关节时疼痛更大。

目前，类风湿性关节炎尚无康复计划。现有的治疗方法只能缓解症状，但仍应坚持治疗，以延缓疾病发展，提高生活质量。治疗类风湿性关节炎的药物种类很多，个体对不同药物的敏感性和耐受性不同。强调早期、个体化和药物治疗方案，并需要辅助功能锻炼。由于病情处于动态变化中，建议定期复查监测，动态调整治疗方案，避免随意停药。如果有严重的关节畸形，可以通过手术矫正。

?除上述情况外，关节创伤、化脓性关节炎、结核性关节炎、痛风性关节炎和指尖血管球瘤也会导致手指疼痛、肿胀和变形。此外，肺气肿和肺心病也可导致杵状指畸形。如果这些症状出现在手上，一定要去医院检查以确定原因。

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