辛苦工作一天后，我们有时会感到腰痛。有些人可能只是累了，休息一下就行。然而，有些人的腰痛并不是那么简单，可能是强直性脊柱炎。

所谓强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，导致不同程度的眼、肺、肌肉和骨骼病变的慢性疾病。这是一种自身免疫性疾病。由于强直性脊柱炎的发病和进展缓慢，开始时的腰痛是间歇性的，全身症状轻微，在数月或数年后发展为持续性，因此早期患者往往被忽视或误诊。这种疾病通常与HLAB27基因有关，并且相对流行。发病率约为0.25%0.3%。根据1000万人口，大约有3万人患有强直性脊柱炎。

一般来说，强直性脊柱炎的早期症状是疲劳和缺乏力量。有些人会发低烧。然而，随着疾病的进展，一旦疾病侵犯颈椎，患者就会出现颈部活动障碍，侵犯胸椎和腰椎，并会出现相应部位的活动障碍。

事实上，随着疾病的进一步发展，强直性脊柱炎是一种累及全身的疾病。它也会在脊柱外出现一些症状，如心脏主动脉瓣关闭不全、肺纤维化、眼部病变等。大约25%的强直性脊柱炎患者会发生虹膜炎、葡萄膜炎和角膜炎。如果患者没有及时治疗，可能会失明;一些患者可能侵犯周围关节，如关节痛、脚跟痛等。

后期强直性脊柱炎主要会导致脊柱畸形。你不能转动脖子弯腰去捡东西。还有一些患者处于晚期。胸部受影响后，胸部活动受限，患者会出现窒息、胸闷、夜间呼吸困难等症状。

如何及时发现强直性脊柱炎?

贫血

患者的白细胞和血小板数量正常，但血清铁和血细胞中总铁的结合力异常，这使得患者早期很难发现贫血，容易被忽视。

发烧症状

体温在37到38摄氏度之间，这在夜间很容易发生。如果患者家族有强直病史，且患者有不明原因的发热，我们必须给予足够的重视。

慢性背痛

慢性背痛是患者的早期症状，在临床上具有一定的隐蔽性。通常持续3个月以上，患者休息后病情会加重。

早上腰痛

几乎所有的强直患者都有这种症状，其特征是早起，腰部和背部僵硬和疼痛，症状隐匿，活动后缓解。如果你早上腰痛，千万不要轻视它。

治疗强直需要多少钱?由于治疗强直性脊柱炎的费用与患者的具体情况和药物敏感性密切相关，因此治疗费用也不同。有些病人每月需要500元左右，而有些病人每月需要10000元左右。如果患者症状轻微，仅出现腰痛和不适，一般应用非甾体抗炎药，如埃托昔布和慢效药柳氮磺胺吡啶，可以控制疾病。然而，如果患者的症状严重，包括眼睛受累、髋关节受累，甚至关节僵硬和变形，则需要生物制剂，如ISEP，甚至需要外科治疗。此时，成本相对较高，每月可能要花费1万元左右。

现代医学尚未找到该病病因的明确答案，大多数人认为它与遗传、感染、环境因素和免疫力有关。因此，早期诊断和治疗是决定该病预后的关键。

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