痛风的病程大致可分为严重肿胀和疼痛的急性发作期和平静的临床缓解期。根据紧急症状和缓慢症状的原则，痛风也应分期治疗。如果用药不当，病情就会加重。一些痛风是由于急性期间使用降尿酸药物不当而加重症状。那痛风患者血尿酸不高要不要吃降尿酸药物?

如何处理局部关节红肿热痛?

在痛风急性发作期间，患者应尽量减少活动，卧床休息，抬高患肢，局部冰敷或硫酸镁湿敷，以降低温度，缓解红肿和疼痛。此外，外用乳胶也有助于减轻局部疼痛。记住，此时不要按摩和热敷。热敷会扩张血管，加重局部肿胀和疼痛。

长效甾体激素如复方倍他米松或曲安奈德可在关节腔内注射，以有效地缓解症状。

急性痛风发作什么时候可以服用降尿酸药物?

临床上，一些急性痛风患者使用降尿酸药物后，关节疼痛症状不但没有改善，反而比以前加重了。

结果表明，痛风患者在骨关节、肌肉、皮肤和血管周围沉积了大量的尿酸服药后，血液中的尿酸减少。组织中沉积的尿酸必然会转移到血液中，刺激关节滑膜，形成尿酸盐晶体，从而诱发急性痛风的发作。

由于血尿酸水平的显著变化可诱发或加重痛风，因此，在痛风急性发作期，应尽量保持血尿酸浓度相对稳定，不提倡关节炎急性发作，但等到关节疼痛完全缓解2周后，必须注意小剂量，缓慢增加，使血尿酸逐渐稳定下降，避免显著波动。

但是，如果患者在服用降尿酸药物时急性发作，则无需停止服用降尿酸药物，其目的是保持血尿酸浓度的相对稳定。

为了防止反复疼痛，还可以尝试使用秋水仙碱如0.5mg、qd或非甾体消炎药，同时服用降尿酸药物。

痛风患者血尿酸不高要不要吃降尿酸药物?

一些痛风患者在急性痛风发作期间血尿酸水平不高。因此，这些患者在疼痛缓解后往往不再接受降尿酸药物治疗。事实上，一些患者在发作期间血尿酸不高的原因是疼痛和其他压力反应促进肾上腺皮质激素的分泌，这可以增加尿酸的排泄。

成都痛风专科：急性期过后，患者的血尿酸往往会显著增加。因此，在无症状间歇期，应坚持使用降尿酸药物，并将血尿酸持续控制在理想水平。血尿酸通常以360mol/L为目标值，而对于有大量痛风石的慢性痛风关节炎患者，血尿酸应为300mol/L。只有持续稳定地控制血尿酸，才能从根本上防止痛风反复发作。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米，是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院，是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...

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