大家都知道，痛风间歇期可以用降尿酸药物来稳定降尿酸，防止痛风急性发作，防止痛风石的产生或溶解，减少并发症的发生。但是痛风病人在用药方面有很大的讲究，要把握用药的原则，

治疗痛风降尿酸需要掌握什么原则?

1、要了解一些降尿酸药物的适应症。

如果没有什么症状，高尿酸血症就可以了，但是不能服用非布司他;如果生活干预6个月左右，血尿酸水平仍然超过540微摩尔，或者合并有高血压、肾脏病等，应该按照医嘱用降尿酸药，但不能服用非布司他;如果一年内急性痛风发作超过一次、伴有痛风石沉积、尿酸性肾病、肾结石等都要用药物降尿酸。

2、把握好用药的时机。

在痛风急性发作期间，不能服用降尿酸药物，要具有消炎止痛作用的药物，比如秋水仙碱、非甾体类抗炎药等，但是在降尿酸治疗已经完成的时候，就不需要停药。次接受降尿酸治疗的病人，痛风急性发作缓解约10天后开始服药。

3、可以适当的降尿酸药物。

降酸药因其作用机制不同，在选用药物上也有一定的差别。目前市场上的降尿酸药物主要有两类，一类是抑制尿酸合成的药物，一类是非布司他和别嘌醇，一类是苯溴马隆，一类是促进尿酸排泄药物。但后者可加速尿中尿酸的排泄，容易诱发尿路结石，服药时也需要碱化尿液。对尿酸生成有抑制作用的药物适用于尿酸生成过多的患者，对尿酸排泄障碍或减少的患者应选用促尿酸排泄药物。

4、要达到降尿酸的效果。

保持尿酸稳定、达标可减少痛风急性发作的次数，防止尿酸结晶，保护靶器官。患有痛风石、合并尿酸性肾结石、肾病的病人，血尿酸应该控制在180360微摩尔，血尿酸应该控制在180300微摩尔。

痛风患者什么时候可以不用再吃降尿酸药?

1、尿酸水平正常的时候应该是正常的。

痛风患者血尿酸维持在360微摩尔以下，血尿酸控制在300微摩尔以内，相当于临床治愈。初，先从小剂量开始用药，然后逐渐增加剂量，根据尿酸控制指标调整到小有效剂量，并且长期维持用药。

2、尿酸盐结晶消失后会出现这种情况。

影像学检查已无痛风石，尿酸盐结晶已被溶解，此时可减少用药量或停药。但是尿酸盐结晶并没有完全溶解，不管血尿酸是否达标都不能停药。

3、出现无痛风急性发作的时候。

急性痛风病人的降尿酸治疗在持续三年的时间里，尿酸达到标准，而且一次都没有发生痛风，这被判定为临床治愈，可以考虑停药。

除了药物治疗之外，病人还要注意生活方式的调整，每天嘌呤的摄入量不能超过300毫克，不吃嘌呤高的食物。三餐要有规律，保证充足的睡眠，不要熬夜，不要做剧烈的运动和无氧运动，要注意保护关节，防止寒邪侵袭。

位于四川省成都市青羊区二环路西二段121号成温立交北侧500米，是一所以治疗类风湿/痛风为特色的国家二级专科医院，是全国医保异地结算定点医院、四川省医保·新农合定点医院、成都市医保...

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