贵阳中医脑康医院

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贵阳中医脑康医院
2021-06-11 16:40:27
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!脑损伤引起的精神障碍包括急性精神障碍和慢性精神障碍,其中慢性精神障碍包括脑损伤后再现适应障碍、脑震荡后综合征、脑损伤后人格改变、脑损伤所致痴呆等,脑损伤引起的脑病和脑损伤引起的癫痫。根据脑损伤引起的慢性精神障碍的临床表现,以下是的介绍

创伤后再适应障碍

创伤后再适应障碍包括:对脑损伤的心理灾难性反应,脑损伤后的反应性变化,脑损伤后抽象和具体应用能力障碍。脑损伤的心理灾难性反应:主要是对脑损伤引起的脑功能缺损产生灾难性反应。由于创伤前缺乏心理准备,面对无法解决的问题,患者可能会变得焦虑、兴奋和茫然。有的患者可能生气、抑郁、情绪不稳,甚至突然哭出眼泪

脑损伤后反应性改变:常为避灾反应的病理性代偿行为,表现为对相关事物反应性降低,注意力涣散,对无关刺激过敏。在一般的环境中很难感受和理解常见的事物,因此适应环境的能力降低,这往往导致怀疑和焦虑。患者往往否认自己的残疾,很难根据自己的实际情况进行调整,以适应创伤后的环境。脑损伤后抽象与具体应用能力障碍:患者不能抽象概括事物,不能将抽象概括的概念应用于实践。例如,患者可以用剪刀剪东西,但不能模仿空手用剪刀剪东西的动作

根据脑震荡后综合征症状出现的频率,依次为头痛、头晕、疲劳、焦虑、失眠、对声光刺激过敏、注意力不集中、易怒等,自我感觉差、抑郁等前四种较为常见。患者脑电图异常,脑干诱发电位反应延迟,脑损伤后48周脑血流仍然减慢

脑损伤后的人格变化往往是痴呆综合征的一个组成部分:额叶损伤引起的人格变化的特点是不能客观地看待问题,缺乏事物的可性和灵活性,如不能预见自己行为和快感的后果,言语增多,内容夸张,沉闷,孤独中冷漠和昏睡,对周围环境漠不关心。另一类人格改变具有攻击性,易违法,多见于脑外伤后儿童;脑外伤后原始人格的病理性扩展:多数表现为波动性抑郁、焦虑、强迫性人格和持续性易怒

脑外伤所致痴呆:表现为注意力涣散、记忆力减退、智力损伤、冷漠,慢反应

脑损伤引起的脑病:多见于拳击运动员,可能与脑内持续积聚的多发点状出血坏死有关。患者精细技能受损,动作迟缓,平衡不良,注意力不集中,记忆力减退,说话含糊不流利,开朗健谈,好像喝醉了一样。严重痴呆的残疾程度取决于脑损伤的程度和严重程度。

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