早期强直性脊柱炎易被人们忽视，导致病情加重，不得不采用更为复杂的治疗方法，治疗时间也随之延长。治疗强直性脊柱炎用非甾体抗炎药和生物制剂哪个更好?下面成都强直医院给出了明确答案。

治疗强直性脊柱炎用非甾体抗炎药和生物制剂哪个更好?

非甾体抗炎药NSAIDs是强直性脊柱炎AS患者的药物，但是现有表明，大约1/3的AS患者使用NSAIDs无效。对这部分病人，需要使用如TNFα抑制剂、白细胞介素IL17抑制剂等生物制剂或JAK抑制剂等靶向药物，但这些药物都有一定的局限性。

使用TNFα抑制剂会增加结核复发的风险，所以有结核病史的AS患者应该谨慎使用。考虑到TNFα抑制剂在临床上使用时间较长，且有较多的相关用药经验，医生可能会更好地控制药物。IL17抑制剂能明显改善附着点炎症反应，促进骨形成，但与TNFα抑制剂相比，IL17抑制剂更昂贵，而且医生使用该药物的经验也更少，因此，IL17抑制剂的临床应用还需要在之间综合考虑多种因素。

JAK抑制剂也可用于治疗AS。JAK抑制剂在多个目标中发挥作用，其作用范围广。但是它会增加患者并发高血脂的风险，甚至会影响肾脏，导致诸如肾小球硬化等疾病。总而言之，临床上AS治疗药物的使用有一定的局限性，这就需要医生结合病人的病情，制定个性化的治疗方案，为病人提供更好的治疗。

AS诊断治疗目前亟待解决的问题是什么?

，早期识别。由炎症反应引起的疾病早期损伤，是可逆的。早发现、早治疗、早发现、早治疗，可以减少损伤，并能防止病人发生不可逆的结构损伤。二是积极治疗。诊断明确的病人，积极控制炎症，减少疾病活动，有助于改善病人预后，提高生活质量。

第三，病人缺乏自我管理。AS是一种慢性疾病，患者对药物的依从性一般较差，在长期治疗过程中，患者自觉情况好转后可自行停药，这无疑增加了治疗难度和复发风险。为此，可以借助手机应用程序、群等方式增加，或督促病人及时用药并复查。

需要指出的是，AS在治疗中，人们往往注重药物治疗，对身体锻炼等非药物治疗重视不够。但是实际上，非药物治疗对AS患者非常重要。提高民众对非药物疗法如康复训练的重视程度，也是AS治疗亟待解决的问题之一。

AS的长期治疗对病人来说是非常重要的。长时间服药时，有什么注意事项?

病人服药依从性差，是疾病长期治疗中的常见病。为此，应加强病人教育，加深病人对疾病的认识。比如，人们普遍认为高血压、糖尿病等慢性疾病需要长期药物治疗，那么，对于AS患者，也需要建立这种长期药物治疗的意识。为提高长期用药的依从性，医师在制定治疗方案时，应综合考虑给药途径、贮存方式、用药间隔等因素，以方便病人使用。

根据控制疾病、降低复发风险的要求，AS患者应长期服用NSAIDs，目前认为在AS治疗中，常规用药效果优于常规用药。在生物制剂方面，AS患者在达到临床缓解后，至少维持1年的治疗。而且随着时间的延长，这种疾病的复发风险也会降低。

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