强直脊柱炎是一种慢性的自身免疫炎性疾病。当前，我国强直性脊柱炎患者约在500万1000万人，并以每年数十万例的速度增长。

强直脊柱炎是患者的一个特殊群体。它是一种的癌症，因为人们称之为不死癌。该病的患病率逐年增加，误诊率、致残率高，治果差。病程通常持续数十年。侵害青少年男性的多，侵害脊柱、髋关节、膝关节等大关节，容易造成身体活动丧失。

发病情况：遗传因素占大部分。

关于强直性脊柱炎的发病机制，至今仍未有定论。当前医学界认为，强直性脊柱炎90%的发生是由内在基因决定的，10%的原因是环境。大约2030%有家族史，70%为发作性疾病。但是，深入的调查表明，散发性疾病患者的父母至少有一种强直性脊柱炎的基因。吸烟对环境的影响较大，这与疾病的严重性有关。

延迟时间越长，致残率越高。

除了腰部疼痛外，强直患者的临床表现为下肢大关节肿胀疼痛，甚至有关节外的症状，如虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、牛皮癣、反复腹泻等。结直肠癌发展到晚期，可引起脊椎融合、结直肠癌甚至残废，严重影响患者的工作和生活。

早期和中晚期强直性脊柱炎的治果几乎是不同的。但是超过50%的强直性脊柱炎患者在确诊为中晚期时。如强直性脊柱炎病人不能得到及时的治疗或治疗不当，三年致残率约为45.5%，五年致残率高达70%。

强直性脊柱炎虽然不能完全治愈，但应通过早期诊断和治疗，尽早控制炎症，防止病情发展，避免致残，以达到“与病共存”的正常生活状态。

强直性脊柱炎怎么治疗?

治疗强直性脊柱炎的靶点

减轻症状和体征尽量消除或减轻症状，如腰背痛，早晨僵硬，疲劳;

康复功能患者身体功能的较大恢复，例如脊柱的活动度，社交活动/工作能力;

预防关节损伤预防累及髋、肩、中轴和周围关节的病人新骨形成、骨质破坏、骨性强直以及脊柱变形;

预防脊柱畸形并发症预防脊柱骨折，尤其是颈椎屈曲挛缩;

改善病人生活质量。

强直脊柱炎的治疗方法

尽管临床上还没有根治强直性脊柱炎的方法。但是，强直性脊柱炎患者如果能够及时诊断并通过合理的治疗，可以达到控制症状的目的;同时保持良好的姿势，可以防止脊柱或关节变形;必要时通过手术矫正畸形关节;以上所述可以较大限度地控制疾病的发展，改善患者的长期生活质量，保留或调整患者的社会参与和社会功能。

当前治疗强直性脊柱炎的主要方法有：非药物疗法、药物疗法和手术疗法。

一、非药物疗法。

在强直性脊柱炎的非药物治疗方面，2010年中国强直性脊柱炎诊断与治疗指南建议：

向病人及家属宣传疾病知识，包括考虑病人的社会心理和康复需求;

劝病人合理并坚持体育锻炼，游泳是一种很好的有效辅助治疗方法;

站着的时候应该尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势，坐着的时候应该保持胸部直立，睡硬板床时，枕头要矮如果有上胸或颈椎累及;

对于关节或软组织疼痛或发炎给予必要的物理治疗。

二、药物治疗。

药物疗法主要有：非甾体类抗炎药、生物制剂、传统低效抗风湿药、糖皮质激素等。

三、外科治疗。

强直性脊柱炎致残的主要原因是髋关节受累所致的关节间隙狭窄、强直和畸形，可采用人工关节置换术。绝大多数病人在置换后关节疼痛可得到控制，部分病人功能恢复或接近正常，置换后关节的寿命90%可达20年以上。对用药物或矫形器治果不佳的患者，关节置换手术是主要治疗方法。

在临床上，通过非药物、药物及手术等集中干预的方式，根据病人的不同症状和生理状况，采取相应的治疗方案，可以有效地控制病情发展，减轻病人痛苦，提高病人的生活质量

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